자연주기의 IVF

Send

불모의 부부 IVF에 결정했을 때, 미래의 부모는 절차가 가능한 한 빨리 긍정적 인 결과를 산출하고 엄마와 태아를위한 안전하다고했다합니다. 희귀 한 가족이 IVF 정보가 준비가 시작하기 때문에, 많은 커플이 가장 부드러운 간주됩니다 자연주기에 IVF를 전달하는 문제에 대한 해결책을 참조하십시오.

그러나 모두는이 방법이며 그것에 검색을 중지하는 것이 필요하다?

요약 기능 및 자연주기 IVF

자연 순환 IVF 또는 자극없이 에코 - 자궁 배아 파종 하였다 호르몬 제제를 자극하지 않고, 천연 생리주기 동안 얻어지는 인공 수정 된 난 모세포에 기초하는 방법이다. 즉, 의사는 임신부의 신체 외부에서 발생하는 수정의 단계에서 배아의 형성 과정에 개입하고, 계란의 올바른 형성의 전체 관리 및 숙성은 전적으로 여성의 몸에 달려있다.

프로토콜의 자연주기에서 체외 수정의 다른 형태의 이상 큰 장점이있다.

최대 생리적

내분비 시스템은 성 호르몬 농도의 복잡한 조합에 의해 몸이 호르몬의 도움으로 달성 할 수없는 달걀과 배란의 성숙을위한 최적의 조건을 만들고, 건강한 여성이 독특하다. IVF가 자연주기에서 수행 될 때 난포의 성장 및 난자의 배란을 자극하기위한 준비가 사용되지 않으므로이 유형의 시험 관내 수정이 가장 생리적입니다.

"자연적인"알의 수정 과정에서 형성된 배아가 더 실용적이라는 것을 증명하는 과학적 연구가있다.

낮은 호르몬 부하

자연주기의 프로토콜에서 자극 호르몬 약물의 부재는 여성의 전반적인 안녕에 긍정적 인 영향을 미칩니다. 과도한 생리 학적 부하는 미래의 엄마의 신장, 간, 유방 조직에는 영향을 미치지 않습니다. 위 안감에 부정적인 효과 없음 (위염 - 자극과 IVF의 흔한 합병증), 심혈 관계 (하지 혈압에 점프에 시달리고 여자와 식물 혈관 근육 긴장 이상 현상).

난소과 자극 증후군을 일으키지 않는다.

이것은 표준 IVF 프로토콜에서 배란 자극 호르몬 약물의 도입에 대한 난소의 "과도한 검사"에 근거한 병리학 적 조건입니다.

성 호르몬의 수치가 높으면 혈액의 액체 부분 (복부 및 흉강 내에 많은 양의 액체가 축적 됨), 혈압의 저하, 심장의 파열, 혈전 발생에 대한 혈관벽의 침투성이 증가합니다. IVF를 사용하면 자연주기에서 각성제를 사용하지 않으므로 난소의 반응이 잘못 될 위험이 없습니다.

다태 임신 금지

미래의 어머니의 자연주기에 대한 프로토콜을 통해, 원칙적으로 한 개의 배아가 심어진다. 두 개의 배아는 몇 가지 자연 생리주기에서 얻은 몇 개의 난자를 냉동 보존 한 후 인공 수정과 획득 한 배아의 성장으로 이어지는 경우 매우 드물게 재배치된다.

의사들이 IVF로 다태 임신에 반대하는 이유는 무엇입니까? 이것은 사실 때문입니다.체외 수정 후 아기를 임신하는 것은 종종 자연 임신보다 더 열심히가는 것을 : 조산의 비 실행 가능한 임신 중단 위협의 위험이 높은. 자궁에 배아가 많을수록 여성의 몸에 걸리는 부하가 커지고 이러한 합병증이 발생할 위험이 높아집니다.

여러 개의 배아를 심는 경우 또한, (2) 가장 잘 부착 배아의 선택 후 그들 중 일부의 감소의 문제를 발생시킵니다. 이것은 미래의 어머니에게 큰 감정적 인 스트레스이며 항상 결혼 한 부부의 종교적 신념과 결합하지 않습니다.

"추가"배아의 저장 (파괴)에 대한 문제는 없습니다.

자극 IVF 정책 지불 후 즉시 이상을 검사하는 성숙 난자 (20)의 다수를받을 경우, 인위적으로 수정 된 파생 된 배아 나이의 3-5일까지 성장하고 자궁을 podsazhivayut했다. 이 단계는 아니지만 향후 어머니의 몸에 배치은 "운"중 (podsazheny 여성 일 수있다) 가능한, 건강은 "추가"배아 나타날 수 있습니다.

이 상황에서, 그들의 보존 (cryozamorozke) 또는 파괴의 문제. 이것은 중대한 의학 윤리적, 도덕적 종교적 및 기술적 어려움을 초래합니다.프로토콜이 자연 주기로 이루어지면 한 개의 배아가 얻어지고 비슷한 질문은 발생하지 않습니다.

연속적으로 많은 수의 프로토콜

IVF는 자연주기에서 공격적인 약물을 사용하지 않기 때문에 여러 프로토콜을 연속적으로 수행 할 수 있습니다. 비교를 위해, 부정적인 결과로 자극과 IVF는 2 개월 (2 월 생리주기) 이전에 다음 프로토콜을 수행 할 수 있습니다.

이 문제의 재정적 측면

자연주기의 IVF 비용은 제한된 예산으로 부부의 불임 치료 방법을 선택하는 데 결정적인 요소가 될 수있는 체외 수정의 다른 방법보다 훨씬 적습니다.

징후와 금기 사항

결혼 한 커플은 다음과 같은 경우 불임 치료를위한 자연주기의 IVF 치료에 의존 할 수 있습니다.

미래의 어머니는 35 세 미만입니다. 노년층의 환자에게는 자극이있는 표준 IVF 프로토콜이 제공됩니다.
여성은 정기적 인 월경주기가 28-35 일 지속되며, 이는 호르몬에 대한 초음파 검사와 혈액 검사 결과에 의해 반복적으로 확인됩니다.
부부의 불임의 원인은 나팔관의 방해입니다.
미래의 엄마는 (어떤 이유로 든) 자극이있는 표준 IVF 프로토콜에 들어가기를 원치 않거나 부정적인 경험이 있습니다.
이 여성은 난소의 자극에 금기 사항이 있습니다 (종양학 질환, 혈액 응고 장애, 중증 간 질환, 신장).
미래의 어머니는 자극을받은 체외 수정시 자궁 내 건강한 질적 인 배아의 부적절한 부착 문제에 직면했다. 자궁 내막의 호르몬 자극이없는 상태에서 배아는 최선을 "취합니다".
호르몬 자극 ( "약한"난소)에 대한 열악한 반응으로 배란 자극제의 최대 허용량을 섭취해도 1 ~ 3 달걀을 얻을 수 있습니다.

어떤 경우에는 결혼 한 부부가 자연 순환으로 의정서를 포기하는 것이 더 낫습니다.

미래의 어머니는 35 세 이상입니다.
불임 커플의 "범인"은 남자입니다. 정자의 품질이 나빠질수록, 생존 할 수없는 태아를 얻는 기회가 더 많아지고, 단지 1 일 뿐이므로 위험은 정당화되지 않습니다.
불규칙한 월경주기와 자연적인 배란이 없습니다.

IVF 절차는 자연주기에서 어떻게 수행됩니까?

난소에서 각 생리주기의 건강한 여성은 1 마리 (거의 드물게 2 마리)의 계란을 맺습니다. 성 호르몬의 영향에 종속적으로, 성숙한 여성의 생식 세포는주기의 중간에 배띾 즉, 난포를 떠난다. 그리고 나중의 수정을 위해 난관으로 내려간다.

제안 된 어머니가 자연주기에 IVF 프로그램을 제공하는 경우 다음 단계가 포함됩니다.

어떤 종류의 생식 기술을 돕기 전에 남자와 여자에 대한 표준 검사.
매일 초음파로 우성 난포의 성장 및 발달을 조절하고 생리 화학 분석 (배란 검사)을하고 월경 시작 7-8 일에서 매일 아침 기온을 측정합니다.
예상 배란 36 시간 전에 HCG의 주입이 일어나 배란과 버스트 소낭의 위치에서 질적 인 노란색 몸체의 형성에 기여합니다.
성숙한 알을 울타리로 뚫습니다. 절차는 국소 마취 또는 작은 진정 작용하에 수행됩니다.
정자의 선택과 IVF 또는 ICSI 준비.
인공 수정 "in vitro".
3 또는 5 일 배아의 재배.
자궁 내 미래 엄마의 배아 이식. 이 후, 지원은 프로제스테론 제제 (dyufaston, 아침)의 형태로 제공 될 수 있습니다.
재 접종 후 2 주간 hCG 수준 조절.

방법의 효과 및 실패 가능성

모든 장점에도 불구하고 IVF에는 자극이 없기 때문에 미덕을 능가하는 중요한 결점이 있습니다. 임신의 가능성은 표준 프로토콜에 비해 매우 낮습니다.

자연 순환에서 IVF로 임신 한 빈도는 시작된 각 프로토콜 측면에서 7 %입니다. 그리고 각 배아에 대해 - 약 16 %. 다시 말해, 자연 순환 과정에서 입원 한 100 명의 여성 중 7 명만이 임신을하게되며, 배아가 이식 된 100 명의 여성 중 16 명만이 이식 될 것입니다.

이러한 낮은 효과는 프로세스의 생리적 특성 때문입니다. 건강한 여성의 경우, 계란과 정자가 직접 접촉하는 가장 유리한 조건 하에서도 수정 확률은 80 %입니다. 자연주기 IVF에서 한 알이 생산되기 때문에 일부 임산부는 인공 수정의 단계에서 실패합니다.

성공적인 임신은 건강한 배아의 형성을 의미하지 않습니다. 되면 자극 IVF 약 수득 수정란의 절반 및 가능한 배아를 형성 할 수 있고, 다른 다이 및 분할을 시작하지. 결과 배아 중 절반은 유전자 검사 결과에 의해 제거됩니다. 자연주기에서 IVF, 즉 건강한 배아를 성공적으로 첨부 파일의 기회가 충분히 낮은 즉, 하나 개의 배아가있다.

자연주기의 모든 시작 프로토콜 10 ~ 15 %가 자신의 조기 종료로 인해 갑자기 계란 배란이다. 의사가 할 수있는 난소에서 암컷 배아 세포의 출력을 건너 뛰는 데는 여러 가지 이유가 있습니다.

자연 발화 된 LH;
환자의 부재는 미국에 와서 생화학 소변 검사 (배란 테스트) 집에서 생산하는 일반 기회가있다;
기술적 인 문제 : IVF, 초음파 진단의 높은 자격을 갖춘 전문가의 부족을 수행하지 충분 장비 클리닉.

다음 초음파에서 의사가 난자가 난소를 떠난 것을 말합니다 경우, 프로토콜은 조기 종료로 간주됩니다.

절차 준비 방법

자연주기의 IVF는 책임있는 의료 조작이며, 미래의 부모는 물론 긍정적 인 결과를 얻을 수있는 기회를 늘리는 방법에 관한 문제에 관심이 있습니다.

ECO에 앞서 불임 치료의 단계에서 무엇을 할 수 있습니까?

미래의 엄마가 담배를 피우면 흡연을 포기해야합니다. 여성 흡연자의 체외 수정 후 임신이 될 확률이 비 흡연자보다 1.5 배 낮다는 것이 과학적으로 입증되었습니다.
규정 식을 조정하고 매일 규정 식 균형을 잡으십시오. 제철 과일과 채소를 더 먹습니다.
하루 중 체조, 춤, 수영 또는 최소한 1 시간 동안 걷는 등 신체 활동에 필요한 신체 활동을 제공하십시오.
수면을 정상화하십시오 - 하루 8 시간.

프로토콜 중에있는 동안 당신은 무엇을 할 수 있습니까?

주치의의 권고를 정확하게 따르고 절차가 성공적 일 것이라고 진심으로 생각하십시오. 긍정적 인 태도는 임산부가 평온하고 성공에 대한 자신감을 가질뿐만 아니라 태아의 이식에 부정적인 영향을 미치는 스트레스 호르몬 형성을 억제하는 치료 효과도 있습니다.

현대의 생식 의학은 자극이없는 "깨끗한"IVF와 함께 자연 순환에서 수정 된 프로토콜을 사용합니다. 즉, 치료의 특정 단계에서 긍정적 인 결과를 얻을 수있는 약물이 발견됩니다. 예를 들어 Ovitrel, Pregnil과 조기 조절되지 않은 배란을 예방하는 약물 (Cetrotid, Organutran)과 같은 계란의 품질을 향상시키는 의약품이 여기에 포함됩니다.

생식학은 여전히 존재하지 않으며, 매년 새로운 기술이 개발 됨으로써 아이가없는 커플이 행복한 부모가되는 데 도움이됩니다. 자연주기의 체외 수정은 예외는 아니지만, 현대적 개발 덕분에이 방법은 곧 모든 종류의 시험 관내 시비에서 가장 절약 할 수있을뿐만 아니라 가장 효과적 일 것입니다.

저자 : Olimish Gulnara Nailevna, 산부인과 의사