소아 내 아데노이드 제거 : 레이저 및 내시경

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선양 식물 - 해부학 적 구조를 나타내는 불규칙의 lymphadenoid 조직 형성 조직없이 팽윤 또는 염증 치료하는 보수 방법을 사용하여 제거 될 수있다.

큰 비대가, 아데노이드가 코를 통해 호흡 아동에 현저한 장애를 일으킬 때 경우에 따라서 질병은 다른 병적 인 증상 자체 명단 그대로 살 수있는 아기를 방지 - 인두 편도 (adenotomy)의 수술 적 제거를위한 필요가있다.

어떤 경우에 수술이 필요한가?

현재까지 이비인후과에서 아데노이드 초목 치료의 공통적 인 전술은 병리학의 정의에서 가능한 한 일찍 어린이의 아데노이드를 제거하는 것이다.

이것이 치료할 수있는 유일한 방법은 아니며 수술 적 개입에 대한 명확한 징후가 있음을 유의해야합니다.

수술 지시 :

3 도의 아데노이드 성장 (비 인두 내강 폐쇄, 코 통로 및 코 안스);
보수 치료의 비 효율성;
1 년에 4 번 이상 유선염의 재발;
합병증의 발병 :
진행성 청력 손상;
종종 반복 된 중이염, 고환염;
지속적인 관입 자극성 기침;
수면 무호흡증의 공격 - 아기 코를 ,고 호흡을 멈 춥니 다.
관절염;
류마티즘;
사구체 신염;
혈관염 및 기타.

선 절제 방법

많은 부모들이이 질문에 관심이 있습니다 - 어떻게 아이들의 아데노이드를 제거합니까?

선 절제술을 위해 오늘날 사용되는 몇 가지 주요 방법이 있습니다 :

림프절 결절 조직의 내시경 적 제거;
아데노이드 초목의 전파 제거;
어린이가있는 레이저로 아데노이드 제거;
메스로 비 인두 편도선을 제거하는 고전적인 방법 (현재까지 내시경 장비의 제어하에이 외과 적 개입이 수행됨).

레이저 제거

아데노이드 레이저 발아를 제거하는 수술은 어린 시절의 외과 적 개입의 대안 방법입니다. 이것은 내시경의 통제하에 수행되는 개입하에 낮은 강도의 레이저 빔을 사용합니다.

이 기술은 전신 마취하에 수행되는 몇 가지 유형의 조작을 의미합니다.

응고 집중 빔은 모든 크기의 비대 성장을 제거합니다 (이 방법은 대형 아데노이드 초목에 사용됩니다).
증발 - 편도선의 림프 조직은 층별로 증발되고 작은 아데노이드 파생물의 수술 적 제거에 사용됩니다.
내시경 수술 후 절단.

이 외과 적 개입의 장점은 낮은 외상, 빠른 치유, 최소 출혈, 높은 수술 정확도, 최소 재발, 수술후 통증 증후군의 최소 발현 및 세균 합병증의 부재입니다.

Adenotomy 금기 :

혈액 질환;
급성 전염병 또는 만성 질환의 악화 (수술은 아동의 완전 회복 후 1 개월 이내에 수행됨).
심각한 심혈관 병리;
독감 유행의 기간.

이 수술의 비용은 아데노이드 초목의 크기, 장비 및 합병증이있는 경우 추가 조작이 필요함 (평균 청력 손상이 더 많음) 평균 15-20,000 루블이며,(동시에 청력 상실) - 25-26,000 루블을 동시에 수행 할 수 있습니다.

내시경 제거

이 외과 적 치료는 큰 아데노이드 초목이나 복잡한 아데노이드를 제거하는 데 사용됩니다. 수술은 전신 마취하에 수행되며, 전문가는 내시경 제어하에 성장을 완전히 제거 할 수 있습니다.

내시경 제거 adenotomija 여러 가지 방법으로 수행 :

전기 소에 의해 절단;
저온 플라즈마 선종 (낮은 빔 온도를 갖는 전기 수술 용 저온 플라즈마 장치 사용);
면도기, 일종의 하이브리드 드릴 및 전기 펌프를 사용한 선 절개술;
메스를 사용하여 제거 성장.

선양 식물 세균에게 출혈 합병증의 예방을위한 추가의 처리 영역 아데노이드 레이저 또는 라디오 파도 상기 방법 중 하나를 사용하여 전신 마취 하에서 매우 큰 사이즈를 제거하는 경우.

전신 마취하에 비 인두 편도선을 제거하는 내시경 적 방법의 선택은아기의 완전한 진단은 아데노신 초목의 크기, 아동의 개인적 특성 (나이, 건강 상태, 검사 점수)에 달려 있습니다.

상당히 출혈의 위험 (즉시 고온 영향 밀봉 혈관)을 줄여 높은 온도로 가열 "루프", 특수 장치를 사용하여 electrocoagulation adenotomy 수행.

shadver adenotomy로 의사는 면도기 (micro-broders)를 사용합니다. 자란 비강 투여로 마취 장치를 묶어 혈액 편도선의 절단 부분을 흡인하면서 조직을 절단.

이러한 방법의 단점은 외상, 수술 후 통증 및 세균 합병증의 가능성입니다.

현재까지 널리 이비인후과 방법 ilikoblatsii 사용 - adenotomija 저온 플라즈마 (빔 온도가 60도를 초과하지 않는) 특수한 장치.

이 경우, 아데노이드 성장은 마취 하에서 제거되고 작은 환자는 수술 후 몇 시간 동안 병원을 떠날 수 있습니다. 이 방법의 이점은 수술 후 기간에 최소 조직 손상, 출혈의 부재 및 최소 통증입니다.

이기구의 편리한 설계로 인해 비정형 (도달하기 힘든) 장소에서 국소화 된 수술 중 편도선을 제거 할 수 있습니다. 또한 작은 환자의 입원 시간과 조기 회복의 가능성을 줄여줌으로써 수술의 신속성을 제공합니다.

31-33000 루블에 거래 가격 증가 -이 수술의 비용은 고막 구멍을 통과 할 필요성과 아 급성 삼출성 중이염 등의 합병증으로, 평균 25,000 27 루블에 있습니다.

재활 기간

수술 후 첫날, 특히 수술 후 첫날에 다음과 같은 병리학 적 징후가 나타날 수 있습니다.

발열 (소아 환자에 사용하도록 승인의 해열 약물의 필수 감소 - 파라세타몰 (paracetamol)이나 이부프로펜). 단호하게, 아세틸 살리실산의 사용은 출혈의 위험을 증가시키는 권장되지 않습니다;
혈전 어두운 변, 설사 및 / 또는 혈액의 가능한 섭취와 관련하여 발생하는 복통 구토;
비강 혼잡, 수술 후 비 인두 점막의 심각한 부종과 관련된 코 막힘 - 수술 후 7-10 일에 완화가 발생합니다.

선 절제술 후 주요 권장 사항은 다음과 같습니다.

그 달 동안 신체 활동의 제한;
뜨거운 욕조를 타거나, 목욕탕, 사우나, 햇빛에 오래 노출되거나, 덥고 시끄러운 방에서 어린이가 고온에 노출되어있는 곳이면 어디든지 배회 할 수 있습니다.
10-14 일 내에 덥고 거친 음식을 먹는 음식을 제외하고는식이 요법을 지킨다.
비타민이 풍부하게 함유 된 칼로리가 많은 액체 요리를 주로 섭취하면서 제한된 마리 네드, 매운 음식, 지방 및 튀김 음식으로 균형 잡힌 음식을 제공해야합니다.
주치의의 모든 권고 사항 이행;
호흡 체조의 필수 개최.