조산아는 체중이 2.5kg 미만인 37 주령으로 태어난 신생아입니다.
조산의 원인은 무엇입니까?
조산을 초래 한 이유는 다음과 같은 것들이 많습니다.
- Isthmiko 자궁 경부 불충분 (ICI)는 태아를 유지하는 것을 허용하지 않는 자궁 경부의 병적 인 상태이다.
- 대형 자궁 근종 또는 자궁 근종 자궁 근근종.
- 태아 알의 이식을 방해하는 자궁 기형 - 자궁 내 분할 (bicornylum).
- 물질의 감염 - ARVI, 바이러스 성 원인의 간염, 풍진, 인두 및 구개 편도선의 염증.
- 심장 질환, 당뇨병, 고혈압, 혈액, 간, 신장병 등의 신체 기능이 저하 된 신체 질환.
- 신경 내분비 장애 - 청동 질환, 부 신피질 호르몬 증후군, 갑상선 기능 저하.
- 붓기, 동맥 고혈압, 소변 내 단백질이 동반되는 후기 중독증.
- 히말라야 분쟁.
미숙아의 분류
재태 연령, 체중 및 신장에 따라 미숙아 4 도가 배정됩니다.
- 미숙 한 아기들. 36 ~ 37 주에 태어난 어린이로 체중은 2500 gr입니다.2001까지, 높이 : 45-41 cm.
- 미숙아 II 급. 32-35 주에 태어난 어린이. 몸무게는 2kg에서 100gr입니다. 최대 1 kg 500 gr. 성장은 40 ~ 36cm입니다.
- 미숙아 3 학년. 31 주에서 28 주 사이에 태어난 사람들은 체중이 1kg에서 500gr입니다. 최대 1 kg 100 gr, 신장 : 35 ~ 30cm 이러한 어린이를 심하게 조산아라고합니다.
- IV 학위의 미숙아. 28 주 전에 태어 났으며 체중이 1kg 미만이며 성장이 30cm 미만인 아기.
조산아의 외부 특징
37 주 이전에 태어난 어린이의 경우, 미숙 정도와 밀접한 관련이있는 임상 증상의 전체 세트가 특징적입니다.
체중이 1500 그램 미만인 조기 유아는 얇은 주름진 선명한 붉은 색 피부로 태어 났으며 원래의 기름과 솜털로 덮여있었습니다. 그들은 삶의 2-3 주에 창백하다.
이 아이들의 피하 지방 조직은 잘 발달되지 않았고, 신생아의 체격은 불균형합니다. 머리는 아이의 성장 중 거의 1/3, 팔과 다리는 짧습니다. 배는 크고 편평하며, 곧은 근육의 발산을 나타내며, 배꼽 상처는 하복부에있다.
심하게 조숙 한 아기의 경우 모든 두개골의 이음새와 이음새가 열려 있고 뼈 조직은 매우 유연하며 뇌 두개골의 크기는 얼굴보다 크다.귀가 발달하지 못하고 못판이 못을 완전히 덮지 못하고 유두와 유륜이 색소 침착성이 낮습니다.
심하게 조숙 한 아기의 외부 생식 기관은 발달이 미약합니다 : 여아는 열려있는 생식기 틈새를 가지고 있으며, 소년들은 음낭에 고환을 가지고 있지 않습니다.
임신 33 ~ 34 주에 출현 한 아기는 나중에 성숙합니다. 그들의 몸은 더 비례이고, 머리는 더 작고, 배꼽은 복부의 중심에 더 가깝고, 피부는 분홍색이며, 팔다리와 두피는 빛으로 덮여 있습니다.
신생아에서 I-II 정도가 미숙하면 귀의 굴곡이 눈에 띄고 젖꼭지 얼룩이 나타나고 areole이 관찰됩니다. 여아에서 생식기 틈새는 음순 주위에 거의 완전히 덮여 있습니다. 소년에서는 고환이 음낭 입구에 있습니다.
37 주 전에 위험한 출생은 무엇입니까?
임기 전에 태어난 아이들은 인체 계측 지표뿐만 아니라 생체 기관의 기능적 미성숙과 매우 다른 결과를 낼 수 있습니다.
34 주 이전에 태어난 아기는 자기 자신을 빨아 먹을 수 없습니다. 따라서 그들은 병원이나 출산 병원의 어린이 부서에 배치되고 검사를 통해 공급됩니다.
미숙아는 체온을 유지하는 데 문제가 있습니다. 그 이유는 쉽게 감기에 걸리거나 과열을 잡을 수 있기 때문입니다. 따라서 아이들은 필요한 온도와 습도를 설정하는 쿠베 (kuvez)에 배치됩니다. Kuvez는 아이를 갖지 않고 많은 조작을 수행 할 수 있도록 배열되어 있습니다.
미숙아의 정도에 따라 어린이의 폐가 다른 방식으로 발달합니다. 일차 미숙아의 어린이들조차도 폐가 항상 익을 시간이있는 것은 아닙니다. 심하게 조숙 한 아기의 경우 폐가 호흡 기능을 수행 할 준비가되지 않았으며 아기는 호흡하기 위해 상당한 노력을 기울여야합니다. 따라서 이러한 환자들은 인공 호흡이나 산소 함량이 높은 공기 공급을 통해 호흡을 유지해야합니다.
이 아이들은 아직 복부 주변의 호흡기 센터를 완전히 형성하지 못했습니다. 신생아는 얕고 불규칙하게 숨을 쉬며 때로는 천천히 호흡합니다. 이러한 순간이 자주 발생하면 전문가들은 무호흡이 발생한다고 말합니다. 아이가 자라면 호흡을 멈출 위험이 줄어 듭니다.
미숙아의 또 다른 특징은 심장의 해부학입니다.우심실에서 태아의 혈액에서 동맥 운하를 통해 대동맥으로, 폐동맥으로 흐르지 않는다. 아이가 정시에 태어나면이 구멍이 자란다. 미숙아에서는함으로써 심장과 폐 모두의 부담을 증가 열린 상태로 유지 할 수 있습니다. 이 조건은 심장학 부서에 배치 및 의료 또는 외과 치료를 수행해야합니다.
또한, 내장 장기에 출혈 언제든지 혈관의 취약성으로 인해 뇌를 포함하여 발생할 수 있습니다. 조기 아이들은 미성숙 한 면역 체계를 가지고 : 아기의 혈액에서 항체가 불충분 한 양이 합성된다. 그 결과, 그는 바이러스 성 질병 더 자주 더 세게와 아픈입니다.
일찍 태어난 아이들은, 단백질, 지방과 탄수화물의 소화에 문제뿐만 아니라 적혈구 생산의 낮은 속도와 관련된 헤모글로빈의 결핍이있을 수 있습니다.
또한,이 아이들이 미숙아 망막 병증을 개발할 수의 결과는 매우 심각하고 실명을 일으킬 수 있습니다. 수막염, 패혈증을 개발의 높은 위험이 조기 아기,골수염 및 기타 생명을 위협하는 질병.
때로 미숙아는 더 먼 결과를 낳습니다. 예를 들어, 이미 성년기에 태어난 소녀들은 생식 기관의 미성숙, 생리주기의 기능 상실, 어린이의 베어링 문제 등이있을 수 있습니다.
미래에 미숙하게 될 결과는 아동의시기와 관련 병리에 달려 있습니다. 현대 의학은 경이로움을 발휘하며 적절한 조심성을 가진 조산아조차도 동료들과 잘 지낼 수 있습니다.
미숙아 치료는 다음 단계로 구성됩니다. 출산 병원에서의 의료, 어린이 집중 치료실로 아기를 이송 한 후, 집중 치료실에서 그곳으로, 긍정적 인 역 동성을 지닌 아기를 집에 처방합니다.
조산아는 어떻게 개발되고 있습니까?
수개월 전의 조기 아기의 발달은 시간에 따라 태어난 아기의 발달과 다릅니다. 미숙아의 정도에 따라 다르며 1 ~ 3 개월 동안 걸릴 수도 있습니다.
1 개월. 조산 아동은 빠는 활동이 약하고 반사가 잘 안되기 때문에 성숙한 아기와 달리 체중이 많이 들지 않습니다.아이가 아이의 부서를 떠나 집에있는 경우, 부모는 병원성 미생물 및 바이러스 저체온증, 노출로부터 그를 보호해야합니다.
2 달. 이달에는 아기가 체중을 늘리고 있습니다. 이는 조기 아기의 적절한 발달을 나타냅니다. 이번 달부터는 위장에 퍼질 수 있습니다.
3 개월. 아기의 무게가 두 배로 증가합니다. 그는 시각 및 청각 관심을 개발, 그것은 그가 터치 반응 그의 머리를 높이기 위해 노력하고, 내 어머니의 얼굴 모양을 지연, 얼굴 표정을 관찰했다. 로빈슨의 반사가 나타납니다.
4 개월. 아이는 이미 머리를 들고 들고 소리를 내고 손으로 딸랑이를 움켜 쥘 수 있습니다. 이 기간 동안 전하의 마사지 코스를 제거 hypertonicity을 관찰 할 수있다.
5 개월. 아기, 미소 외부 세계에 관심을 시작, 소리 자극에 자신의 머리를 회전, 자신의 비전을 개선, 그는 자신의 손에 장난감을 보유 할 수 있었다.
6 개월. 아기의 무게는 3 배가됩니다. 그는 익숙한 얼굴을 구별 위장 뒤쪽에서 롤하려고, 자신의 양식 활기, 그는 자신의 팔과 다리를 바보하기 시작합니다. 당신은 겨드랑이를 위해 아기를 보유하고 있다면, 그것은 약간 웅크 리기, 다리의 표면에 달려있다.6 개월 후 미숙아를 돌보는 것은 정시에 출산 한 어린이를 돌보는 것과 같습니다.
7 개월. 모터 활동이있어 아기가 쉽게 위를 뒤집을 수 있습니다. 아기가 35-37 주에 태어났다면 첫 번째 치아가 절단됩니다. 치열에 대한 더 많은 정보 →
8 개월. 그는 스스로 앉기를 시도하고, 네 발로 올라가고, 스윙을 시도합니다. 그는 뭔가를 보여달라고 요청할 때 청각 연설, 그 어조 및 페이스에 관심이 있다는 것을 이해합니다.
9 개월. 이 나이에, 아이는 이미 더 자신감이 크롤 링하려고, 첫 번째 음절 말, 의사 소통의 필요성이 증가했다. 아기가 32-34 주에 태어난 경우 첫 번째 치아가 나타납니다.
10 개월. 10 개월 된 어린이는 당분간 기어 가기를 좋아하지만, 이미 보람있는 보살핌을받으며 걷고 있습니다. 그는 움직이는 물체를보고 싶어한다. 그는 이미 그의 이름을 알고 있습니다. 31 주 전에 태어난 아기의 경우 첫 번째 치아가 나타납니다.
11 개월. 아이는 활발히 기는 것입니다. 그는 오랫동안 지원없이 서서, 지원없이 첫 걸음을 내딛었으며 친숙한 사람들과 잘 접촉하고 있습니다. 그는 큐브, 피라미드, 움직이는 장난감에 관심이 있습니다.
12 개월. 18 개월 후 아이가 걷기 시작할 수도 있고 때로는 조금 나중에 일어날 수도 있습니다.
신경 정신적 성숙은 2-3 세에 도달합니다. 이 모든 것은 표준의 변형입니다.
치료의 특징
조기 아기를 돌보는 데는 다음과 같은 많은 기능이 있습니다.
- 옷. 의료 장비를 쉽게 고정 할 수있는 고정 장치가 달린 천연 소재로 만들어야합니다.
- 진료를위한 수단. 아동의 미숙 정도에 따라 저자 극성이어야하고 일치해야합니다. 조산아의 피부는 매우 부드럽고 민감합니다. 병원의 부서에서 나중에 집에서 미숙아 기저귀가 필요합니다. 그들은 1kg까지 "0"크기로, 그리고 1kg에서 3kg까지 제공됩니다.
- 온도 체제. 방의 공기 온도는 23-24도, 어린이의 몸 주위 - 약 28도이어야합니다. 필요할 경우 난방 패드를 사용할 수 있습니다. 최적의 습도는 70 %입니다. 이러한 온도 조건은 첫 달 동안 유지되어야한다.
- 입욕. 온도의 급격한 점프가 없어야합니다. 이를 방지하기 위해, 아이는 조직을 확장하고 아기를 씻어 트레이에 배치, 얇은 기저귀에 싸여되어야한다.실내 온도는 최소 25도, 물 - 최소 36도 이상이어야합니다. 부스러기를 따뜻한 수건에 싸십시오. 두 부모 모두가 아이를 목욕시키는 것이 좋습니다.
- 걷기. 어린이는 저체온증과 급격한 온도 변화로부터 보호되어야합니다. 아기가 여름에 태어 났으며 몸무게가 2kg 이상이면 바로 걸을 수 있습니다. 걷기는 최대 25 분의 1 시간 지속되며, 거리의 기온은 25 도가되어야합니다. 아기가 봄 또는 가을에 태어났다면 2.5kg의 무게로 1.5 개월 만 걷는 것이 허용됩니다. 아이가 겨울에 나타 났을 때, 3kg의 체중과 최대 -10 도의 공기 온도로 길 출입이 허용됩니다.
- 마사지 및 체육. 조산아는 모든 조산아에게 필요합니다. 전문인이 수행하는 것이 바람직합니다. 신체 훈련 및 마사지는 근골격계를 정상화하고 신진 대사, 소화를 개선합니다. 도움을 받으면 아이는 정시에 앉아 일어나 일어나 크롤링하고갑니다.
먹이의 특징
모유 수유는 그러한 아이들에게 가장 좋은 방법입니다. 엄마는 가능한 한 오랫동안 모유 수유를해야합니다. 조산아는 유방에 심하게 빠져 나오므로 명시된 우유를 보충해야합니다.
때문에 여러 가지 이유로 모유 수유가 불가능한 경우 판매에 미숙아에 대한 특별한 공식이있다, 당신은 당신의 아기에게 먹이를 가지고 있지만, 혼합물을 구입하는 것은 전문가와 협의해야한다.
첫 번째 달에 아기를 먹이십시오. 하루에 10 번에서 20 번 정도, 작은 부분 만 있으면됩니다. 빵 부스러기가 2 달째부터 체중을 늘리면 하루 8 번 먹을 수 있습니다.
7 개월부터 미숙아의 영양 상태를 변화시켜 보완 식품을 도입해야합니다. 소화 기관은 아직 모유 나 혼합물을 제외한 음식을 소화 할 준비가되어 있지 않기 때문에이 작업을 수행 할 수 없습니다.
그러나 미끼로 지체시킬 수는 없습니다. 어린이는 비타민과 미네랄이 필요합니다. 곡물부터 시작하여 야채와 고기, 신선한 주스를 소개하고 매우 신맛이 나는 우유 제품을 소개해야합니다. 달콤한 과일과 설탕을 먹을 수 없습니다.
미숙아 출산은 부모에게 스트레스입니다. 그러나 우리는 현대 의학은 우리의 일에도 28주 이전에 태어난 미숙아의 아마 간호를 큰 발전을 한 것을 기억해야합니다.
저자 : Irina Emelyanova, 의사,
특히 Mama66.com의 경우
