자궁외 (난관) 임신 - 수정란이 이식 된 자궁 밖에서 개발하기 시작하는 심각한 생명을 위협하는 상태. 부인과 실제로 수정란, 나팔관 정자 의해 수정란의 일반적인 부착하고 부서이지만, 자궁 경관의 씨방 벽 상피 또는 기초 경적의 주입의 경우도있다. ECO 후, 장 또는 다른 기관에 붙어있는 복강 내 태아 난의 고정은 배제되지 않습니다. 자궁외 임신의 원인은 산부인과 전문의에게 잘 알려져 있지만, 난자가 정자로 수정 된 곳을 미리 예측하는 것은 어렵고 병리학을 예방하는 것은 어렵습니다.
임신 초기 주 산부인과 의사로 등록하고 관찰하는 것이 매우 중요합니다. 정기적 인 정기 검사와 초음파, 복강경 검사와 같은 최신 유익한 진단 방법을 통해이 병리의 존재를 높은 신뢰성으로 밝혀 내고 즉시 수술을 수행 할 수 있습니다.
자궁외 임신의 유형
자궁은 배아의 성장과 발달을위한 유일한 기관입니다.풍부한 내부 출혈이 몸, 불임의 기능의 중단, 그리고 여성의 삶도 위협 - 계란 첨부 및 다른 기관에 공유하기 시작하는 어떤 이유로, 더 자주는 심각한 결과를 내포 인을 깨는 종료합니다.
자궁외 태아 개발의 종류는 수정란의 고정 장소에서 다르다.
파이프 임신
이것은 (경우 95-97,7 %에서 발견) 자궁외 임신의 가장 자주 진단 된 형태이다. 나팔관의 하나의 다른 부분의 수정란의 부착 특징. 가장 흔한 오른쪽 양측 난관 임신. 접합체를 고정하기위한 가장 빈번한 장소는 팽대부입니다. 드물게, 부착 된 난은 중간 부분에서 발견되며, 드물게 - 튜브의 끝에있는 융모 (fibria)에서 발견되며, 자궁 부분에서는 거의 발견되지 않습니다.
난소 임신
탐지 빈도 측면에서 두 번째로 높습니다 (사례의 최대 1.3 %). 난소 임신은 모발 내 및 난소입니다. 첫 번째 난자는 수정되고 배란 된 난포에 남아 있으며, 두 번째 난소는 외부에서 난소에 이식됩니다.태아는 난소보다 나중에 찢어지기 때문에, IntraFollicular는 더 오래 존재합니다.
복부 임신
복강 내 장기 중 하나에 수정란이 부착 된 경우는 1.4 %에 지나지 않습니다.
복부 임신에는 2 가지 변형이 있습니다.:
- 차. 접합자는 즉시 복강으로 들어가서 장, 비장 또는 기타 장기에 부착됩니다.
- 2 차. 접합자는 자궁 경부의 벽에 먼저 이식되고, 난관 낙태 후 거부되고 복강으로 들어가서 일부 장기 또는 복막에 고정됩니다.
이소성 난관 임신의 가장 흔한 원인:
- 늦은 생식 연령;
- 시험 관내 수정;
- 자궁 내 장치로 장기간 피임;
- 파이프 유착이나 종양에 의한 압박.
목 임신
이 심한 형태의 병리학은 자궁외 임신의 총 수의 0.1-0.4 %를 차지합니다. 그것으로 자궁 경부의 고정과 배아의 추가 개발이 자 궁 경부에 이루어집니다. 자궁 근육에 태아 알을 심어 놓으면 혈관과 조직이 파괴됩니다.무거운 중등도 - 임상이 서로 다른 강도도 출혈 임신을 명시한다.
패혈증의 개발 - 여성의 삶에 대한 위협의 경우 75-87%에 넘치 내부 출혈은 여성 사망의 주요 원인, 이상입니다.
위험 요소:
- 자궁 근종;
- IVF;
- 여러 낙태 및 / 또는 진단 소파술;
- 자궁 무능력;
- 애셔 만 증후군;
- 자궁 수술.
초보적인 자궁에서 자궁외 임신
그것은 0.2-0.9 %를 차지합니다. 주된 이유 - 자궁 기형의 형태. 여자는 성기의 병리를 가지고 있으며, 별도의 자궁이있는 경우,이 부서에서 자궁외 임신의 발생 가능성이 높다.
복강 내 임신
매우 드물게 (사례의 0.1 %), 난관의 파열 후에 접합자는 배아를 개발하기 시작하는 넓은 인대 사이의 전단에 부착 된 임신 관찰 된 병리.
다태 임신
극히 드문 경우입니다. 이 경우, 하나 개의 수정란은 고정되어 있으며로해야 자궁 내부 분열되기 시작하고, 다른 - 넘어.
자궁외 임신의 원인
수정란이 자궁강 내로 장애를 일으키는 원인이되는 많은 원인이 있습니다. 그들 때문에 달걀은 비정형 장소에 붙어 있습니다.
조기에 자궁외 임신이 발생하는 주된 이유를 고려하십시오.
나팔관의 구조 또는 질병의 병리학
등 추가 나팔관, 무형성, 관찰 된 기형 중 ... 생식 기관의 이러한 및 기타 결함은 자궁의 여자 아이에 형성된다. 이 금지 약물 치료, 생식기 감염, 방사선 노출을 고려하여 나쁜 습관 어머니로부터 유래한다.
나팔관의 만성 감염성 염증 - 난관염 - 유착에 리드. 그것은 불변 파이프 연동 깨 기인되는, 수축 기능에 영향을 신경근 장치를 겪고있다. 이것이 나팔관에서 수정란이 통과 할 수없는 주된 이유입니다.
자궁 내막증
자궁 내막증은 우리의 경우, 자궁의 바깥쪽에, 자궁 내막 유선 조직의 병적 증식 호출 - 하나 또는 둘 나팔관에서 프로세스 감소 / 완화 파이프 근육의 불균형을 초래한다.연동 운동이 중단되고, 접합체가 자궁에 도달 할 시간이 없으므로 튜브의 벽에 스스로 붙습니다.
난관에 재건 성형 수술
25 %의 경우, 현대 장비를 사용하여 수행되는 최소 침습 내시경 수술 후에도 자궁외 임신이 진단됩니다.
골반 내 악성 종양 또는 양성 종양
예를 들어, 난소 종양의 경우 장기의 지형 비율이 흐트러지고 자궁 경관이 압박되기 때문에 수정란이 통과하기가 어렵습니다.
체외 수정
IVF는 난관을 수술 적으로 제거한 후 그리고 다른 불임의 경우에 아이를 임신 할 수있는 유일한 방법입니다. 인공 수정 후 난자가 자궁강에 직접적으로 배치되지만 역설적으로 다른 곳에서는 종종 이식됩니다. 각 20 번째 체외 수정은 자궁외 임신으로 끝납니다.
피임
자궁 밖에서 배아를 개발하는 이유는 다음과 같습니다.
- 자궁 내 장치 사용.그것은 자궁 벽에 난자의 기계적 부착으로부터 보호하지만, 파이프 나 다른 비 전형적인 위치에 고정의 가능성을 배제하지 않는다.
- 미니 - pili과 같은 호르몬 피임약. 에스트로겐없이 피임약은 여성의 특정 카테고리의 증언에 임명 : 아기 육개월까지 ... 뿌리 깊은 흡연자, 수유부 등 이러한 확인을 완전히 배란을 억제 할 수없는, 그래서 위의 경우, 그 사용은 정당화된다. 다른 여성의 경우, 그러한 피임은 다른 장기의 벽에 접합체를 부착하게 할 수 있습니다.
기타 이유
또한 자궁외 임신의 원인은 다음과 같습니다.
- 성적 어린애;
- 선천적 인 구조의 이상과 자궁의 발달;
- 호르몬 장애;
- 정자의 약한 운동 활성;
자궁외 임신의 위험을 증가시키는 요인
이러한 불리한 요인에는 다음이 포함됩니다.
- 자궁 밖에서 태아의 발달과 함께 이전의 임신 (7-13 시간에 반복 자궁외 임신의 가능성을 증가);
- 성병 감염, 특히 클라미디아;
- 반복 된 낙태 또는 강제 의료 진단 용 소파술;
- 흡연;
- 수태의 자연 발병을위한 난소의과 자극;
- 내분비 장애.
35-50 %의 경우, 자궁외 임신의 원인을 밝히기가 어렵습니다.
하복부에 당기고 더 심한 통증이 있고 종종 피의 분비물, 심한 약화, 심박수 증가, 의식 상실 등이있을 때 긴급히 구급차를 불러야합니다. 이러한 증상은 자궁외 임신의 배경에 튜브 나 다른 기관이 파열되어 발생하는 내부 출혈을 나타낼 수 있습니다.
시기 적절한 진단, 자궁외 임신의 존재 확인, 태아 난자의 정확한 부착 위치 결정, 긴급 수술 만이 생명에 위협이되는 심각한 합병증의 발생을 피하는 데 도움이됩니다.
저자 : Nadezhda Martynova, 의사,
특히 Mama66.com의 경우
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