IVF에서 난포의 뚫음 준비 및 수행

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체외 수정의 과정에서 가장 모순되는 주제 중 하나는 난포의 뚫린 것입니다. 이 프로그램을 시행하는 데 필수 불가결하고 필수적인 단계이지만 처음으로 의정서에 참가한 많은 여성들은이 의료 개입에 대한 실질적인 두려움을 가지고 있습니다.

모든 온라인 포럼 ECO-moms의 비난으로 객관적인 정보를 위해 개인 정보를 제공하는 경우가 많습니다. 실제로 IVF에서 펑크는 무엇이며 두려워할만한 가치가 있습니까?

여포의 펑크는 무엇입니까?

IVF 프로토콜에서 이것은 작은 외과 적 개입을 의미합니다.이 수술에서는 난관에서 관통하는 난포를 특수 중공 주사 바늘로 찔러서 난을 포함하는 난포액을 채취합니다.

프로토콜에 참여하려는 미래의 엄마들에게 종종 질문을받습니다. IVF로 모공을 찔러야합니까? 아니면 다른 방법을 사용할 수 있습니까? 이 질문에 대한 대답은 시험 관내 시비의 전체 과정을 이해하는 데 포함됩니다.

건강한 여성의 몸에서는 각 생리주기 (희귀 한 무배란주기를 제외하고)에서 1, 덜 드물게 2, 지배적 인 모낭이 익습니다.그들은 계란이 떠있는 액체로 가득한 거품입니다. 여성 성 호르몬의 영향으로 배란 일에, 난포의 벽은 더 얇아지고 파열되고 계란은 난소를 떠납니다. 그런 다음 나팔관의 팽대부의 여드름 (해파리 촉수와 비슷한 싹)에 붙잡혀 그 내강에 위치합니다. 난관에서 난자와 정자가 만났고 시비 과정이 실현됩니다. 유래 배아는 튜브를 따라 자궁쪽으로 움직이며 나중에 자궁에 부착 (이식)됩니다.

IVF를 사용하면 수정 과정이 실험실에서 ( "체외에서") 이루어 지므로 의사는 익은 여포에서 난자를 취하여 자체적으로 남겨 둘 필요가 있습니다. 이 목적을 위해, IVF가있는 모낭의 펑크가 사용됩니다.

펑크를 실행할 수 있습니다.

전신 마취없이 (마취없이);
일반 정맥 마취 (통제 된 마취).

전신 마취없이 IVF에서 천공의 징후는 자연주기 또는 자극과 함께 체외 수정이되며,성숙한 난포의 총 수는 5 개를 초과하지 않으며 하나의 난소에 위치합니다 (이 숫자는 공식적으로 고정 된 지표는 아니며 생식 전문가의 실제 경험을 기반으로합니다).

취할 필요가있는 계란이 더 많거나 2 개의 난소에서 즉시 발견되는 경우, 일반적인 정맥 마취가 사용됩니다.

IVF의 많은 외국 클리닉에서 IVF로 마취제 사용을 금지하는 규정이 있습니다. 러시아 연방의 영토에서 생식 기관은 환자를위한 선택권을 남겨두고 원할 경우 모낭의 수와 위치에 관계없이 마취를하거나 거부 할 수 있습니다.

펑크를 준비하는 방법

IVF가있는 모낭을 뚫기위한 준비는 결혼 한 부부의 측면과 프로토콜을 이끄는 재현학자가 동시에 수행됩니다.

미래의 엄마 준비하기

펑크는 작지만 여전히 수술이므로 수술 환자의 모든 규칙에 따라 준비해야합니다.

펑크가 친밀한 관계에 들어 가지 않기 4 ~ 5 일 전에;
시술 전날에는 오후 6시 이후에는 식사를하지 마십시오.
펑크 날에 아침에 먹거나 마시지 마십시오.
지정된 시간 (트리거 정확히 34-36 시간 통과해야 hCG의 투여 량에서 주입 시간) 엄격 병원 올;
깨끗한 잠옷과 슬리퍼 가져 오십시오.

미래 아버지를 준비하기

일 천자 IVF - 여성뿐만 아니라 아버지의 미래를위한뿐만 아니라 중요한 순간 (당신이 자신의 정자를 사용하려는 경우). 그것을위한 준비는 다음과 같습니다 :

체외 수정 프로토콜이 완전히 알코올과 담배를 포기해야 전반에 걸쳐, reproductologist의 사전 승인없이 마약을하지 않는다;
4-5일의 뿌리 천자, 성적 금욕을 관찰하기 위해 화장실, 사우나가, 해변, 일광 욕실이 물리적으로 (작업 하드 육체 노동을 포함하는 경우, 하루 이륙하는 것이 좋습니다) 재부팅하지 방문 필요하지 않습니다 전에;
지정된 시간까지 엄격하게 진료소에 도착합니다.

의사 준비

또한 재 출산 학자는 IVF로 모낭을 뚫는 날을 조심스럽게 준비합니다. 그들은 18-22mm의 크기에 도달 할 때 환자의 난소에서 난포의 일상적인 모니터링을 통해 의사 순간을 기다리고 있습니다. 원하는 값에 도달 한 경우, 여자 hCG의 투여 용 제제의 투여 량 및 할당 천자 (로깅의 특성)에 따라 정확하게 34-36 시간 트리거한다.

특별한주의 IVF와 펑크 후 시작할 수 있습니다 난소 과자 극의 의사 예방을 지급됩니다. 여성이 난소 자극을 전달하는 경우 다음과 같은 예방 조치가 취해질 수 있습니다, 과자 극 증후군에 걸릴 위험이 있습니다 :

배란 트리거 hCG의 제제로 사용하지 및 성선 자극 호르몬 방출 호르몬;
이 약으로 배란을 자극하기로 결정되면 hCG의 투여를 지연;
방아쇠 약물을 도입하는 것을 완전히 거부했습니다.

절차가 어떻게 수행됩니까?

여포 찔린 IVF 부부의 날에 정확히 정해진 시간에 병원 재생에 온다. 기대하는 어머니는 장 청소 준비 하우스 형 포트란 (이 문제는 의사와 사전에 논의)을 보관 유지하고 있지 않는 경우는 그녀가 관장 개최, 방광을 비운다. 여자는 속옷을 벗고 잠옷을 입고 수술실로 데려갑니다.

모낭 구멍은 전신 마취없이 수행되는 경우, 종래 기술은 병원에 도착하면 할당 절차, 또는 근육 내 주사로 1 시간 동안 정제 형태 (캡슐)에 미리 마취제 형태에서 설명된다.

IVF 천자가 마취를 사용하기로 결정되면 여성은 부인과 수술대에 놓여지며, 나비 카테터 (flexleule)가 손 정맥에 삽입되어 약물이 엄격하게 계산 된 용량으로 전달됩니다. 이 절차는 환자가 완전히 잠든 후에 시작되며 약 30 초 후에 발생합니다.

펑크의 지속 기간은 취할 필요가있는 달걀의 수에 따라 평균 5 분에서 15 분입니다. 이 절차는 특수 중공 미세 바늘을 사용하여 수행되며 특수 바늘은 특수 초음파 센서에서 강화됩니다. 따라서 의사는 바늘의 끝 부분에있는 모든 것을보고 정확하게 바늘의 움직임을 제어 할 수 있습니다.

난소에 접근하는 것은 질벽을 뚫는 것입니다. 특별한 펌프가 바늘에 연결되어있어 그 안에 난을 포함한 모낭의 수분을 조심스럽게 배수시킬 수 있습니다. 숙련 된 의사는 질을 한 번 찔러서 동시에 두 개의 난소에 간질을 둘 수 있습니다.

결과 난포액은 수술이 완료되기 전에 발생학 연구소로 보내집니다.

IVF가있는 모낭을 찔러 넣는 동안 과배 부 증후군의 발병을 예방하기위한 예방 조치도 취해집니다. 두 모낭에서 모낭 전체를 최대로 제거하면서 모든 모낭을 포착합니다.