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어린이의 요로 감염

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요로 감염 (UTI)은 소아기의 하나 또는 여러 부분이 염증 과정에 관여하는 유년기의 일반적인 병리학입니다.

UTI는 총체적인 용어입니다. 이 개념은 방광 점막의 염증 (방광염)과 요도염 (요도염)의 염증 및 혈관염 (calyxal-calculous kidney system)의 염증 (염증)을 포함합니다. 일부 과학자들은 UTII라는 용어와 신장 자체의 염증 (신우 신염)을 암시합니다.

임상 발현

어린 아이들의 요로 감염은 일반적으로 불합리한 온도 상승, 혼수, 변덕으로 나타납니다. 아이들은 더 잘게 자고, 잠은 피상적이됩니다. 배뇨의 과정에는 종종 어린이의 날카로운 외침이 수반됩니다.

나이가 많은 어린이의 요로 감염 증상은 더욱 다양합니다. 그 중에서도 이상 징후가 자주 발생합니다 : 신속하고 고통스러운 배뇨, 야간 빈뇨 (낮 시간 동안 밤의 소변 유행). 야뇨증 요실금은 흔히 지적 할뿐만 아니라 소변을 보지 못하도록하는 (거짓) 충동입니다.

통증의 국소화, UTI에서 발생, 염증 과정의 주제에 따라 달라집니다.적어도 복부, 옆구리에 잔소리가 심한 통증을 표시 신장 조직의 염증 과정에 참여하는 경우 요도염의 통증, 성기 수준에서 지역화로 방광 감염 어린이, 복부 통증을 호소합니다.

피로 땀, 집중력, 성능 저하, 발열 감소 : 소아 비뇨 생식기 감염의 감염 프로세스 dysuric 증상 발현 때 종종 중독 현상에 의해 지배된다.

원인과 개발 방법

병원균은 여러 감염 인자를 포함 할 수있다 : 박테리아 (Klebsiellaspp, Enterobacterspp, Proteusspp ...), 바이러스, 곰팡이. 대부분의 경우, 인과 요인으로 장내 미생물 (일반적으로 대장균, 장구균)의 대표이다.

병원성 미생물은 세 가지 방법으로 병변에 들어갈 수 있습니다.

1. 혈행 : 혈액을 통해

어린 아이에게 감염을 전파시키는이 방법이 우선합니다. 그러한 경우의 주된 전염성 초점은 비뇨기 계통 밖에 위치한다. 아이는 예를 들어, 휴대하거나 병원성 미생물이 혈액과 오줌 장기로 전달되는 것을 화농성 폐렴 omphalitis (배꼽 염증).

2. 임파선 경로

원인 물질은 현재의 림프액으로 염증 치료에 집중합니다.

3. 오름차순 경로

감염원은 외부 생식기를 통해 들어갑니다. 특히 소아에서 비뇨 생식기 감염의 상승 경로가 여아에서 발생하는데, 이는 여성 생식 기관의 해부학 적 특징과 관련이 있습니다.

진단

진단은 환자의 불만 사항, 특징적인 임상 이미지를 기반으로합니다. 아이는 소변의 투명성에 변화가있을 수 있습니다. 그것은 흐려지며 어떤 경우에는 고름과 유사합니다.

소변의 일반적인 분석에서 백혈구의 증가 된 함량이 있습니다 (소년의 한 시야에서 5 Le 이상, 소녀의 한 시야에서 10 Le 이상). 비뇨기 계통 상부의 소변에 병변이 생기면 상피 세포는 물론 백혈구가 붙은 백혈구가 발견 될 수 있습니다. 세균 배양에서 박테리아의 식민지가 뿌려지며 그 수는 1 ~ 4 개의 십자가로 추산됩니다.

소변의 일반적인 분석을 수집하는 규칙

소아에서 비뇨 생식기 감염의 징후를 고려할 때, 소변 검사를 정확하게 수집하는 것이 중요합니다.그렇지 않으면, 진단이 잘못 설정 될 수 있으며, 아이가 불필요하게 가혹한 치료에 노출.

소변 검사는 약국에서 구입, 건조 일회용 용기에, 아침에 것입니다. 소변 샘플의 분석은 평균을 촬영하고, 그것은 단지 외부 생식기의 예비 치료 후 것 들어. 여자는 질에 항문의 추가 감염을 가지고하지 않도록, 전후 방향으로 씻어하는 것이 중요하다. 소년 잘 귀두를 세척해야한다. 위생 절차는 비누 또는 전문 케어 제품의 필수 응용 프로그램을 수행하는 데 필요한. 수집 된 소변 다음 시간 반 내에 실험실에 전달한다. 이러한 조건은 실험에서 얻어진 소변 경우 다량 백혈구뿐만 아니라 병원균의 상당수까지도 검출 할 수있다.

또한 Nechiporenko에 소변 분석의 결과에 의해지지 아이들 소변 감염 (소변 1 ㎖이 경우는. 4m를 초과하는 백혈구의 수를 증가하는 것으로된다) 아디스 Kakkovskomu 소변 검사 결과 (2,000 000 개 leucocyturia 매일 소변. 발견 될 것이다).

대개 혈액 검사 발견 된 모든 특정 염증의 징후 : 백혈구, 젊은 세포 형태를 향한 백혈구 공식의 변화는, 적혈구 침강 속도 증가했다.

언제? 초음파 연구 비뇨기은 종종 질병의 발병 기전 (발병과 진행)의 주요 요인이다 해부학 적 또는 기능적 이상을 확인했다. 해부학 더 자주 배로 다른 (배로)으로 진단 된 아이들의 변화 pyelocaliceal 신장 시스템 신장 구조의 형성 부전 (저개발), 전체 신장 무형성 (그것의 부족), 요관의 두 배, 선천성 pyeloectasia (신우 확장) 중. 기능적 이상이 비정상 뇨 유출 취득 pyelectasia, dysmetabolic 신장 병증 (신장에서 대사 장애)를 지적하는 방광 요관 역류의 존재를 포함한다.

일부 경우에는 국소 진단과 함께 uro-and cystography, nephroscitintography가 결정될 수 있습니다.

치료

중독 증상이 심한 경우에는 고온에서 휴식을 취해야합니다.아이의 다이어트는 모든 높은 추출 제품을 제외 : 훈제, 매운, 구이, 소금에 절인. 음식은 찌거나 요리해서 조리해야합니다. 음주 습관은 연령 기준과 비교하여 50 % 증가합니다. 알칼리성 음료의 권장 섭취량은 미네랄 워터 '스미 노프 ""essentuki 20 ", 배 주스, 말린 살구 설탕에 절인 과일 탄산.

때 leukocyturia 약간의 (소변에 백혈구의 수준에서 약간의 증가) 상당한 세균 (박테리아 미생물 소변 1 ㎖ 당 100 개 미만의 000 수)의 부재는 항생제를 사용하지 않고 아이의 상태를 정상화 할 수 있습니다. 이 경우, uroseptiki 임명 (예를 들어 furagin, FURAMAG, nitrofurantoin), 허브 의약품, 위생기구 비뇨 (kanefron, tsiston).

표현 leukocyturia은 자식 (허약, 고열)의 세균 3-4 크로스 장애의 일반적인 조건은 병원에서 치료를 필요로하는 경우. 주입 요법을 시행하는 것이 가능합니다. 병원균 및 그것의 감도를 결정하는 요 배양 검사의 결과를 수신하기 전에항생제 아이 반드시 임명 항생제 광범위한 스펙트럼 (보호 페니실린 : 겐타 마이신, netromycin, 아 미카 신, 거의 마크로 라이드 : 세포 탁심, 세프 트리 악손, 세프, 아미노 글리코 시드 : amoxiclav, 아목시실린, augmentin을, 3 ~ 4 세대 세 팔로 스포린). 항생제는 소아 비뇨 생식기 감염의 치료에 일반적으로 3-4주 내에서, 오랜 시간 동안 사용되는 병렬 초점 구획 정리 uroseptikov 감염 10~14일의 임기로 임명된다.

치료의 초기 단계에서 환자의 소변시 통증 진경제 (노 스파, spazmalgon)를 추천 할 수있다 제거합니다. 치료 편법 기술 전문 허브 티를 통하여 (예를 들어, "Uroflyuks")뿐만 아니라 허브 수수료.

UTI의 개발은 특정 해부학 적 이상을 추진하는 경우 (예를 들어, 요관 중 하나의 입으로 축소), 다음은 수술 적 교정이 필요합니다. 이러한 상황에서, 보수적 인 치료의 과정의 일부를 수행하는 것은 부적절하고, 재발 (증상의 재 출현) 미래 불가피하다.

어린이 요로 감염으로 고통 부모에게 권장 사항 :

  • 필요한 위생 관행 자녀를 예방 접종;
  • 신체의 전반적인 강화를 수행하십시오. 신선한 공기 속에서 걷고, 템퍼링을하면서 더 많은 시간을 보냅니다.
  • 주치의가 정한 정기적 인 진료 (예방) 검사를 의무적으로 실시한다.
  • 연 2 회 종합 비타민제 (봄과 가을).
  • 강제 치료 및 기생충의 예방 (기생충 침입)을 포함한 장 질환의 적시 치료;
  • 저체온증을 피하십시오.
  • 어린 아이들의 외부 생식기와 사타구니 주름의 기저귀 뾰루지의 출현을 허용하지 마십시오.
  • 성행위의 가능한 악영향에 대해 나이든 여자 아이들을 주기적으로 "훈련"한다;
  • 치료 의사의 권고에 따라 주기적으로 2-3 회 정기적 인 재발 방지 요법을 시행하십시오.

비뇨 생식기계의 감염은 어린이에게 흔한 병리학이지만시의 적절하고 올바른 치료를 통해 현대 의약품으로 잘 치료할 수 있습니다. 어린 시절 UTI를 경험 한 일부 환자의 경우, 나중에 삶의 증상이 다시 나타나지 않습니다.어떤 경우에는 감염이 만성이되며 약간의 도발 (적절한 위생, 비만, 비가 내림 겨울 기간 동안 면역 저하)이 다시 악화됩니다.

저자 : Bazazhi Daria Aleksandrovna, 소아과 의사

UTII 방지

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