자연 분만은 정상적이고 자연스러운 태어남의 방식입니다. 그러나 때로는 여러 가지 이유로 자연적으로 출산하는 것은 여성과 자녀의 생명과 건강에 위험 할 수 있습니다. 이 경우 의사는 문제를 외과 적으로 해결하고 계획된 제왕 절개와 같은 방법을 사용합니다. 이것은 산부인과 수술에서 흔히 볼 수있는 노동력을주는 수술의 이름입니다. 그것의 의미는 아이가 자궁 상처로 제거된다는 것입니다. 그것이 수시로 수행되고 수천 명의 어린이들에게 생명을 구하는 사실에도 불구하고 그것 이후에도 합병증이 발생합니다.
때로는 수술이 급히 수행되기도합니다. 자연 분만 중에 응급 처치를 받았다면 어린이 나 어머니의 생명과 건강을 위협하는 합병증이있었습니다.
계획된 제왕 절개 란 임신 중에도 처방되는 수술입니다. 그것은 심각한 징후를 위해서만 수행됩니다. 계획 제왕 절을 임명 할 때, 언제 수술을하고 합병증을 피하는가?
제왕 절개의 적응증
적응증은 절대적인 것으로 나뉘어 지는데, 즉 독립적 인 출생의 가능성이 배제 된 것들과 친척입니다.
절대 표시 목록 :
- 무게가 4,500 g을 초과하는 과일;
- 과거의 자궁경 부 수술;
- 자궁에 둘 이상의 흉터가 있거나 그 중 하나의 실패.
- 해부학 적으로 좁은 골반;
- 이전에 입은 부상으로 인한 골반 뼈의 변형;
- 태아의 골반 출현, 그 질량이 3600 g을 초과하는 경우;
- 완전한 태반 previa;
- 쌍둥이, 과일 중 하나가 골반 프레 젠 테이션에 있다면;
- 과일은 횡 방향 위치에있다.
관련 표시 목록 :
- 생식기 포진;
- 자궁 근종;
- 고도의 근시;
- 당뇨병;
- 악성 종양 또는 양성 종양의 존재;
- 조산증;
- 약한 노동 활동.
원칙적으로, 계획된 제왕 절개에 대한 결정은 적어도 하나의 절대적인 지시 또는 친척의 세트가있는 상태에서 취해진 다. 적응증이 단지 상대적인 것이라면, 수술로 인한 위험과 자연 분만에서 발생할 수있는 합병증의 위험을 비교 평가할 필요가 있습니다.
조작이 수행 될 때
어느 시점에 선택 제왕 절개술을 시행하든 의사가 결정하지만, 권장 한도가 있습니다. 태아가 몇 주 동안 태어 났는지에 대한 마지막 월경 날짜와 태반을 비교하는 것이 필요합니다.
이 정보를 바탕으로 배달 시작시기를 결정합니다.
때로는 환자의 질문에 대한 출산 가정의 의사가 제왕 절개를 할 때 첫 번째 빛 싸움을 기다리는 것이 좋습니다. 이 경우 여성은 노동 시작을 놓치지 않도록 미리 병원에 입원하게됩니다.
임신은 37 주에 도달하면 완료된 것으로 간주됩니다. 따라서이 시간 이전에 조기에 작업을 수행하십시오. 반면에, 37 주간의 투쟁이 언제든지 시작할 수 있습니다.
그들이 계획된 제왕 절개 수술을 할 때, 예상되는 생년월일과 가능한 한 가깝게 지내십시오. 그러나 태반이 임기가 끝나기 전에 자라고 태아의 산소 결핍을 예방하기 위해 기능이 악화되기 시작하면 38-39 주 동안 수술을 처방합니다.
이 때 출산 전 산모 병원에 입원하여 수술 전 필요한 모든 검사를받는 여성이 있습니다.
외과 적 전달 방법은 반복되는 임신에 대한 금기 사항이 아닙니다. 그러나 여자가 이미 자궁에 상처가 있다면 두 번째 아이도 같은 방법으로 태어날 것입니다.이 경우 임산부의 관찰은 특히 철저합니다.
두 번째 선택 과목 제왕 절개는 38-39주의 용어로 구성되어 있지만, 의사의 의심이 첫 번째 흉터의 생존에 관한 경우, 그것은 환자 이전에 작동하도록 결정할 수있다.
제왕 절개 준비
이러한 비정상적인 방법으로 아기의 출현을 준비해야합니다. 선택 과목 제왕 절개를 할 때 일반적으로 임신이 예상 생년월일 전에 주 동안 병원에 입원.
그것은 혈액과 소변 샘플을 채취 혈액 그룹과의 Rh 인자를 확인, 순도의 정도에 질에서 면봉을 확인합니다. 태아의 상태를 따라야합니다. 초음파 및 cardiotocography (CTG)이 목적을 위해 실시했다. 이 연구를 바탕으로 자궁 내 아이의 건강에 관한 결론을 도출합니다.
모든 실험과 연구의 결과를 갖는 특정 날짜 및 의사 결정 동작의 시간. 일반적으로 모든 예약 작업은 아침에 수행됩니다. 환자와 예약 된 날짜 전날 여자가 어떤 약물에 알레르기가 있는지 여부를 알아 내기 위해 사용되는 마취의 종류를 논의하기 위해 마취를 충족합니다.
제왕 절개 직전 저녁에는 음식이 가볍고 18-19 시간 후에는 먹는 것뿐만 아니라 마시는 것도 금지되어 있습니다.
아침에 그들은 정화 관장기를 쓰고 음모에 두피를 깎습니다. 심부 정맥 혈전증의 예방을 돌보는 것이 필요합니다. 이를 위해 발은 신축성 붕대로 붕대를 감거나 출산시 여성에게 특수 압축 스타킹을 착용하도록 요청합니다.
수술 환자는 거니에 데려옵니다. 수술대에서 카테 테르가 요도에 삽입되고 수술실에서 제거됩니다. 하복부는 소독액으로 치료되고, 가슴 부위에 특수 스크린이 놓여져 수술 현장에 대한 여성의 견해가 닫힙니다.
수술 진행 상황
수술 전에 흥분을 줄이려면 계획된 제왕 절개술을하는 방법을 아는 것이 유용합니다. 마취를 한 후 외과 의사는 두 개의 절개를 만듭니다. 첫 번째 절개는 복벽, 지방, 결합 조직을 해부합니다. 두 번째 절개는 자궁입니다.
절단은 두 가지 유형이 될 수 있습니다.
- 횡단 (수평). 치골보다 약간 위에 생겼어. 이 절개 방법을 사용하면 장이나 방광이 메스의 영향을받을 확률이 적습니다.회복 기간이 더 쉽게 지나고, 탈장 형성이 최소화되고 치유 된 봉합사는 오히려 예술적으로 기쁘게 보입니다.
- 세로 (수직). 이 상처는 음경 뼈에서 배꼽까지 이어지며 내부 장기에 잘 접근합니다. 복강은 수술을 급히 수행 할 필요가있는 경우 세로로 해부합니다.
계획된 제왕 절개술은 어느 시점에 이루어지며, 태아의 생명에 위협이되지 않는다면, 수평 단면의 도움을 받아 더 자주 수행됩니다.
다음으로 의사가 자궁강 내 손을 움직여 태아를 부드럽게 뽑아냅니다. 탯줄을 잘라내어 신생아 학자에게 아기를 옮겨서 신생아 학자는 Apgar 규모로 상태를 평가합니다.
의사는 자궁을 자궁으로부터 제거하고 절개 부위는 합성 재료를 사용하여 봉합합니다. 마찬가지로, 복벽의 무결성이 복원됩니다. 배꼽 아래에는 화장품 봉합사가 있습니다. 소독 후 보호 붕대를 착용하십시오.
외과 의사의 작업 중에 합병증이없는 경우 수술은 20 분에서 40 분 정도 지속되며 그 후 환자는 수술 후 병동으로 이송됩니다.
가능한 합병증 및 예방
외과 수술 및 수술 후 합병증이 발생할 수 있습니다. 그들은 계획된 제왕 절개가 얼마나 오래 수행되는지에 달려 있지 않습니다.
일반적인 합병증은 다음과 같습니다.
- 대단한 혈액 손실. 한 여성이 출산하면 250ml의 혈액이 허용되는 출혈로 간주되고 수술 전달을받는 여성은 최대 1 리터까지 손실 될 수 있습니다. 실혈량이 너무 높으면 수혈이 필요할 것입니다. 과도한 출혈, 즉 멈출 수없는 가장 심각한 결과는 자궁을 제거해야한다는 것입니다.
- 유착의 형성. 그래서 그들은 하나의 기관을 다른 기관과 "결합"시키는 결합 조직에서 물개를 부릅니다. 예를 들면, 자궁은 장이나 장의 루프를 가지고 있습니다. 공동 이식 후, 유착은 거의 항상 형성되지만, 너무 많으면 복부에 만성 통증이 발생합니다. 나팔관에 스파이크가 형성되면 자궁외 임신이 발생할 위험이 높아집니다.
- 자궁 내막염은 자궁 내막의 염증으로 병원성 세균이 침입하여 발생합니다. 자궁 내막증의 증상은 수술 후 첫날과 출산 후 10 일째에 나타날 수 있습니다. 자궁 내막에 대한 자세한 내용 →
- 봉합사의 감염으로 인한 이음 부위의 염증 과정. 항생제 치료를 제 시간에 시작하지 않으면 수술이 필요할 수 있습니다.
- 솔기 분기. 그는 4 킬로그램 이상의 체중을 들어 올리는 여성에 의해 유발 될 수 있으며, 이음매의 발산은 그에게 감염이 발생 된 결과입니다.
합병증의 발생을 예방하기 위해 의사는 수술 시작 전에 조치를 취합니다. 자궁 내막염의 발병을 예방하기 위해 수술 전에 여성에게 항생제를 주사합니다.
항생제 치료는 며칠 후에 계속됩니다. 유착의 형성이 물리 치료를 방문하고 특별한 체조를하는 것으로 이루어질 수 있음을 경고합니다.
회복 기간
출생 후, 자궁은 6-8 주 후에 원래 상태로 돌아갑니다. 그러나 외과 분만 후 회복 기간은 자연 발생 후보다 오래 지속됩니다. 결국, 자궁이 손상되고, 솔기가 항상 안전하게 치유되지는 않습니다.
많은면에서 회복 기간은 계획된 제왕 절이 통과 한 방법, 성공적으로 성공적으로 수행 된 방법에 달려 있습니다.
수술이 끝나면 환자는 수술후 와드 또는 와드로 이동합니다.집중 치료. 감염 합병증의 발생을 막기 위해 항균 요법이 시행됩니다.
통증을 완화하려면 진통제를 주사하십시오. 일반 척수 마취와 척추 마취 모두 창자의 활동을 느리게하므로 개입 후 처음 24 시간 동안은 물을 마시면 허용됩니다.
그러나 둘째 날에는 rusks, kefir, 요구르트없이 첨가물없이 닭고기 스프를 먹을 수 있습니다. 6 일에서 7 일 사이에는식이 요법을 따르고, 캐비테이션 수술 후에도 지방, 튀김, 매운 음식이 부족합니다. 이 기간이 지나면 평소 식단으로 돌아갈 수 있습니다.
변비가 매우 바람직하지 않습니다. 느슨한 제품을 사용하는 것이 좋습니다. 그러나 이것이 도움이되지 않으면 완하제를 사용해야합니다. 여성이 모유 수유 중이면 주석에 모유 수유가 허용되어야한다고 명시해야합니다.
여성이 출산 병원에 머무는 동안, 그녀는 수술 후 봉합을 통해 매일 치료를받습니다.
퇴원 후에는 과산화수소와 젤레 녹을 사용하여 스스로해야합니다. 얼룩이 훼손되면 매독이 배설되고 사격통이 생기므로 의사에게 알릴 필요가 있습니다. 더 읽기 : 제왕 절개 후 정리 →
첫 주 아이의 무게보다 무거운 것을 들지한다. 위로 체육관 아무런 팔주 이전 만 의사에 의해 검사 후 수 없다. 이는 성행위 재개에도 적용됩니다.
생산하는 더 나은 무엇 기간의 제왕을 수행 할 작업에 대한 결정을 내리기 전에, 의사는 어머니와 아이의 모든 증거를 검토해야합니다뿐만 아니라 계정으로 여성의 건강에 부정적인 결과의 가능성을 촬영합니다.
이 작업은 많은 여성들을 위해 간단 보인다, 그러나 성공했는지 위해, 의사는 고도의 자격을 갖춘해야하며, 그녀는 노동에서 여성은 회복 기간에 대한 모든 권고 사항을 준수해야합니다.
저자 : Elizaveta Klokova,
특히 Mama66.com의 경우
계획된 제왕 절개에 관한 유용한 비디오
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