제왕 절개술과 경막 외 마취 : 차이점은 무엇입니까?

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아이의 탄생은 언제나 계획대로 진행되지 않는 복잡한 과정입니다. 장기간의 노동과 어머니와 아기의 건강 상태에 따른 여러 가지 징후가있어 외과 적 개입이 필요합니다.

제왕 절개의 경막 외 마취는 부분 마취이며,이 상황에서 가장 일반적으로 사용됩니다.

수술 도중 여자는 의식 중이며 생후 첫 분에서부터 아이를 볼 수 있습니다. 경막 외로의 대안은 척추 마취입니다. 두 가지 마취 유형 모두 효과가 유사하지만 여전히 차이가 있습니다.

마취가 더 나은 점, 그리고 마침내 절차와 회복의 가능한 합병증에서 멈출 것입니다.

경막 외 마취는 어떻게 수행됩니까?

시술 과정에서 마취 작용이있는 제제가 주사 부위의 피부를 방부제로 처리 한 후 허리 척추에 주입됩니다. 바늘은 지방 조직과 신경 종말로 구성된 지주막 층 앞에 위치한 경막 외 영역으로 침투합니다.

표면 가까이에 위치하므로 비교적 얕은 주입이 수행됩니다.마취 유도시 환자는 다시 반올림, 자신의 복부에 무릎을 가져 또는 앉아서하는 데, 그의 옆에 거짓말을해야합니다.

되는 여자 하반신에 통증이 일시적으로 정지 인해 주사 후 신경이 차단된다. 마취 즉시 행동하지 않는, 예상되는 효과는 주사 후 시간 이내에 발생합니다.

이 방법의 장점과 단점

부분, 또는은 전신 마취보다 더 나은 용인 지역, 마취 환자라고한다.

경막 외 마취의 장점 :

아이의 마취의 최소한의 영향;
, 절차를 수행하는 동안 전체 의식을 보존 쉽게 환자의 상태를 모니터링하고 필요한 경우 빠른 삽관을 허용 할 수있게;
상기도의 가능한 효과를 전신 마취 마스크 발생할 때;
심장 혈관 시스템에 부정적인 영향을 최소화한다.

이러한 통증의 단점 -있는 것이 비상 작동에 적합하지 않기 때문에 긴 주입의 효과를 기다린다.

같은 주사 부위 통증, 두통, 메스꺼움, 약점으로 제왕 절개술을위한 경막 외 마취의 가능한 효과도 절차를 불리하다.

척추에 마취제를 주사 한 후 혈압이 낮아지는 것을 명심해야합니다. 이것은 마취 기간 동안 태아에게 산소 공급이 불충분해질 수 있습니다. 또한, 주사를 수행하는 의사의 자격 부족으로 인해, 불완전한 진통 또는 천자 부위의 감염의 위험이 있습니다.

어떤 종류의 마취가 더 좋은가요?

외과 분만에 권장되는 많은 임산부들, 제왕 절개에서 척추 또는 경막 외 마취는 무엇이 좋은가? 이에 답하기 위해 이러한 마취 유형의 차이점을 고려하십시오.

척추 마취의 경우 더 얇은 바늘이 사용됩니다. 그것은 경막 외 방법보다 깊게 침투하고 척수 옆에 위치합니다. 이 방법으로 마취제를 도입 한 후에 5-10 분 후에 효과가 나타납니다. 이렇게하면 긴급한 작업에 사용할 수 있습니다.

두 가지 유형의 마취 모두의 원칙은 동일합니다. 척추 주사는 불완전한 마취를주는 경우는 거의 없지만이 차이는 중요하지 않습니다. 척추에 약물을 도입하면 혈압이 감소하기 때문에 혈관 및 심장 질환이있는 여성은 경막 외 마취를 선호합니다.

효과가 점진적으로 시작되면 신체가 변경 사항을보다 쉽게 전달할 수있게되며 필요한 경우 의사는 환자 상태를 안정화시키기위한 조치를 신속하게 취할 수있는 기회를 제공합니다.

국소 마취에 대한 금기 사항

마취제의 경막 외 및 척수 투여에 대한 금기증은 절대적이고 상대적입니다.

부분 마 취에 대한 금기 사항 :

주사 부위의 피부가 감염되었습니다.
마취약에 알레르기가 있습니다.
환자는 이런 종류의 마취를 거부했다.

마취의 시행을 막는 상대적인 요소는 다음과 같습니다.

손상된 혈액 응고;
탈수;
심장병 또는 순환계;
증가 된 두개 내압;
신경학 및 정신 이상;
태아 저산소증을 나타냈다.

절대 금기 사항에서 절차를 수행하는 것은 절대적으로 금지되어 있습니다. 상대적인 한계가있는 경우 부분 마취의 허용 가능성에 대한 질문은 잠재적 인 위험을 고려하여 의사가 결정합니다.

가능한 합병증

국소 마취는 심각한 부작용을 거의 동반하지 않지만 신체에 대한 간섭은 흔적도없이지나 가지 않습니다.

제왕 절개를 이용한 경막 외 마취는 다음과 같은 원인이 될 수 있습니다.

알레르기 반응;
혈관 손상 및 천자 부위에서의 혈종 발생;
상처에 감염의 침투;
몸의 아래쪽 절반의 감도 저하, 때로는 돌이킬 수없는 것;
두통 및 메스꺼움.

척추 마취는 같은 합병증을 동반합니다. 그러나 바늘 삽입 깊이가 더 깊기 때문에 결합 할 수 있습니다.

마취약이 혈액에 침투하여 경련이 일어났다.
과도한 양의 마취제 사용시 심부전;
주사가 비 살균기구로 수행 된 경우 수막염.

의료 요원의 적절한 조치로 심각한 합병증은 실질적으로 제로로 줄어들고 폐는 당일을지나갑니다.

드문 경우이지만, 제왕 절개를 동반 한 척추 또는 경막 외 마취는 지속적이고 지속적인 두통을 유발합니다.

이를 제거하기 위해서는 구멍을 막는 특별한 패치가 주사 부위에 가해 져야합니다.

출산 후 회복

국소 마취로 수술 한 후에 주사 부위에 때때로 불편 함이 있습니다. 보통, 불쾌한 감정은 스스로 사라지고 2 주 이상 지속되는 경우는 거의 없습니다.

마취의 척추 및 경막 외 투여가 척추에 해를 입히고 뒤쪽에 만성 통증을 유발할 수 있다는 의견이 있습니다. 그러나 절차가 올바르게 수행되면 그것은 문제가되지 않습니다.

가끔은 불편 함이 수술 자체의 결과입니다. 커트가 치유 될 때, 그것의 흉터가 생깁니다. 갑작스런 움직임, 경사 및 굽음으로 이음선이 늘어나서 통증이 척추의 아래 부분으로 떨어집니다. 또한 유사한 감각의 원인은 조직의 고르지 않은 융합과 복부 근육의 단축이 될 수 있습니다.

제왕 절개 후 경막 외 마취 후 오랫동안 등이 아프면 어떻게 될까요? 불편 함을 줄이면 부하가 올바르게 분산되는 자세가 도움이됩니다.

아이를 그의 팔에 안고 있으면, 그에게 구부리지 않아도되지만, 등을 가볍게 치지 않도록 가슴 가까이에서 그를 누르려고합니다. 처음에 먹이는 것이 가장 좋기 때문에 솔기에 가해지는 하중은 최소화됩니다. 반추위를 치유하는 동안 반창고를 착용하는 것이 좋습니다. 제왕 절개 후 이음새 자세히보기 →

그럼에도 불구하고 마취제를 도입하는 동안 신경 종말이 심한 경우 신속한 회복을 위해 치료가 필요할 수 있습니다.검사 후, 수유중인 엄마는 일반적으로 비 약물 요법 (마사지, 물리 요법)을 처방합니다.

의사와상의 한 후, 부드러운 운동 (요가, 필라테스)을 연습 할 수 있습니다.

경막 외 마취 또는 척수 마취가있는 제왕 절개가 더 낫다는 것을 확실하게 말할 수는 없습니다. 결정은 환자의 부인과 수술의 긴급 성을 고려하여 이루어져야합니다.

수술 성공의 열쇠는 의사의 적절한 자격입니다. 이렇게하면 가능한 합병증을 최소화하고 엄마와 아기의 건강을 지킵니다.

저자 : Yana Semich,
특히 Mama66.com의 경우