Cytomegalovirus 감염은 포진 그룹에 속합니다. 대부분의 경우 외부 증상이나 가벼운 증상없이 발생합니다. 사람들은 종종이 질병에주의를 기울이지 않으며 그것을 제거하기위한 어떠한 조치도 취하지 않습니다. 그러나 임신 중 CMV는 태아 발달 및 임신 과정의 중단으로 이어질 수 있기 때문에 매우 위험합니다.
이런 종류의 감염은 특히 많은 항 바이러스 약품의 투여가 금지 된 어린이 대기 기간 동안 치료가 어렵습니다. 따라서 임신 계획 단계에서의 진단은 매우 중요합니다.
CMV 란 무엇이며 어떻게 전송됩니까?
임신 중 CMV가 무엇인지, 감염으로부터 자신을 보호하는 방법은 많은 임산부에게 중요합니다. CMV 또는 거대 세포 바이러스는 헤르페스 가족에 속하는 원인 물질입니다. 인체에서 그는 모든 사람이 입술에 보통 감기약을 알고있는 것과 같은 방식으로 행동합니다. 대부분의 시간은 어떤 식 으로든 나타나지 않지만 면역력이 저하되면 악화됩니다. 초기 감염 후, 더 이상 완전히 제거 할 수 없으며, 사람은 바이러스에 대한 생명체가됩니다.
처음으로 거대 세포 바이러스는 1956 년 과학자들에 의해 확인되었습니다. 이제 전염병이 세계 곳곳에 퍼집니다. 경제적으로 선진국에서는 혈액 내 항체가 인구의 40 %에서 발병 중에 100 % 발견됩니다. 이 질병은 여성에게 영향을 줄 가능성이 더 큽니다. 유아의 경우, 감염의 유병률은 8 %에서 60 % 사이입니다.
대부분의 바이러스 운반자는 몸 속에 존재하는 것을 모릅니다. CMV는 임신 기간 및 기타 조건에서 악화되는 감염이며 면역력의 저하를 동반합니다. 따라서 미래의 어머니는 위험에 처해 있습니다.
거대 세포 바이러스 감염의 원인은 급성 형태의 질환입니다. 전송은 여러 가지 방법으로 수행 할 수 있습니다 : 공중, 성적, 접촉, 자궁 내. 감염 후, 바이러스는 세포 내로 스며 들어 구조를 파괴합니다. 감염된 조직은 액체로 채워지고 크기가 증가합니다.
원인
CMV는 임신 초기에 발생할 수 있으므로 재발합니다. 감염의 주요 원인은 임신 유지에 필요한 면역력의 자연적인 감소와 바이러스의 운반자와의 접촉입니다.
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초기 단계에서 이것은 자궁 내 배아가 성공적으로 병합되고 임신을 유지하기 위해 필요합니다. 여성의 면역 체계가 덜 활성화되고 이로 인해 이물질 인 태아의 거부 위험이 감소합니다. 그러나 결과적으로 여성은 전염병에 더 취약 해집니다.
이전에 미래의 어머니의 몸에 CMV가 없었다면, 그녀의 질병이 급성 단계 인 사람과의 접촉으로 초기에 감염 될 수 있습니다. 전송은 성적 접촉 중에 생식기뿐만 아니라 구강이나 항문에서도 발생할 수 있습니다.
그것은 가계를 통해, 환자의기구 및 개인 위생 용품 사용과 같은 가계 방식으로 오염 될 가능성이 적습니다. 혈액과의 전염 위험은 매우 낮으며, 정맥 내 약물을 사용하는 사람들은 더 많이 있습니다.
증상
임신 중 CMV 및 / 또는 HSV가있는 여성은 질병의 징후를 감지 할 수 없으며 질병의 징후를 감지하지 못하고 그것이 무엇 인지도 모릅니다. 이 기간 동안 상대적으로 활동적인 면역계를 가지고 있으면 감염은 숨겨져 있습니다.
악화가 있었다면 증상은 ARI와 유사합니다. 체온은 여자가, 빨리 피로하게했다 콧물, 두통, 증가 침샘에 염증 편도선이 될 수 있다는 느낌 상승한다. 종종 이러한 증상은 감기로 오인하고, 큰 불안을 유발하지 않습니다. 그러나 tsitmagelovirusnaya 감염은 긴 호흡 (1.5 개월) 동안 지속됩니다.
때로는 세포 증식 바이러스 감염의 증상이 단핵구증과 유사합니다. 온도는 38 ~ 39 ℃로 급격히 상승하고 편도선 염증 침샘, 림프절 증가, 근육, 관절, 오른쪽 및 왼쪽 윗부분, 발열, 오한에 통증이됩니다. 이 조건은 단핵구증 같은 증후군이라고하며 감염 후 20~60일 내에서 개발된다. 증상은 2-6 주간 지속됩니다.
임신 중 CMV가 합병증으로 발생하는 경우도 있습니다. 이 질병은 폐렴, 관절염, 늑막염, 심근염, 뇌염, 식물 혈관 장애, 내부 기관의 참여를 가입 할 수 있습니다 들어.
아주 드물게 바이러스가 몸 전체로 퍼지는 일반화 된 형태의 감염이 있습니다. 임상 사진에는 다음이있을 수 있습니다.
- 신장, 부신, 비장, 간, 췌장 및 뇌의 염증;
- 폐 조직, 눈, 소화 기관에 대한 손상;
- 마비.
진단
거대 세포 바이러스 감염은 종종 잠복 형태로 발생하기 때문에 악화 될 경우 보통 감기처럼 보이기 때문에 스스로 식별 할 수는 없습니다. 임신 중 CMV 분석은 실험실 연구 방법을 사용하여 수행됩니다.이를 위해 혈액, 소변 또는 타액을 환자에게서 가져옵니다. 그것은 cytomegalovirus뿐 아니라 toxoplasmosis, 풍진, 단순 포진 (TORCH- 감염)의 작용제로도 결정됩니다.
세 가지 진단 방법이 사용됩니다.
- PCR (중합 효소 연쇄 반응) - 특수한 조건에서 바이러스 DNA의 일부는 효소의 작용하에 복제됩니다.
- 소변과 침의 퇴적물에 대한 세포 학적 검사 - 현미경으로 생체 물질을 연구하여 바이러스의 세포를 확인합니다.
- 효소 면역 측정법 (ELISA)의 도움으로 혈청의 혈청 검사 - 바이러스에 대한 특이 항체 탐색.
대부분 임신 중 CMV는 두 종류의 면역 글로불린이 검출되는 ELISA의 도움을 받아 결정됩니다 : IgM과 IgG.첫 번째 유형은 감염 후 4-7 주에 몸에서 생성되며 면역 반응이 형성되면 그 양은 감소합니다. 이 단계에서 면역 글로불린 G가 증가합니다.
CMV는 임신에 어떤 영향을 줍니까?
세포 증식 바이러스 감염의 급성 과정은 태아의 상태와 임신 기간에 영향을 줄 수 있습니다. 가장 중대한 위험은 임신 기간 동안의 1 차 감염입니다. 이 경우 여성의 혈액은 아직 항체를 형성하지 못하며 바이러스는 매우 활동적이어서 빠르게 태반 장벽을 관통합니다. 태아 발달의 병태 및 감염의 확률은 50 %입니다.
임신이 CMV를 악화시키는 경우, 예후는 더욱 유리합니다. 몸에는 이미 항체 IgG가 있고, 바이러스는 약해진다. 태반을 통해 침투 할 확률은 1-2 %입니다. 이러한 경우에도 피해를 줄입니다.
CMV가 발병 한 기간이 짧을수록 합병증과 결과가 더 심각합니다. 임신 초기에 감염이 발생하면 자연 유산의 위험이 높습니다. 또한 자궁 내 사망을 유발하는 것을 포함하여 태아의 이상이 나타날 수도 있습니다.
태아가 정상적으로 개발하고, 그러나 그의 내부 장기의 병리, 조산, 양수 과다증, 선천성 거대 세포 바이러스의 위험이 있습니다 : 질병 위험의 두 번째와 세 번째 학기 제로에서 발생하면 다음과 같다. 임신 중 질병이 치료가 어렵고 태아에게 위험하기 때문에 계획 단계에서 CMV를 진단하는 것이 중요하다.
임신 중 CMV 규범
tsitamegalovirus이 몸에 들어가면, 그것은 생명이 유지됩니다. 질병이 잠재 형태 인 경우에, 많은 해가 작동하지 않습니다. 많은 여성들이 TORCH 감염을 분석 할 때 CMV에 대한 항체를 검출합니다. 그들의 수준은 병의 진행 과정과 그 단계를 나타냅니다.
CMV의 기준은 임신과 같이 존재하지 않습니다. ELISA 분석 - 특정 비로 혈청 희석을 사용하는 복잡한 절차. 결과의 해석은 테스트 시스템, 감도 및 구성 요소에 따라 달라집니다.
진단 결과를 연구 할 때 다음 옵션에주의를 기울여야합니다.
- IgM은 검출되지 않고, CMV IgG - norm (absent) - 임신 중에는 최적의 결과입니다. 이것은 신체에 원인이되는 약이 없다는 것을 의미하며, 합병증은 없을 것입니다.
- IgM은 검출되지 않지만 CMV IgG는 임신에서 양성이다. 바이러스가 체내에 존재하고, 감염이 오랜 시간 생겨서 질병이 활동하지 않습니다. 태아에게 감염이 전파 될 가능성은 미미합니다.
- 임신 중 CMV는 IgM이 양성인 경우 CMV의 일차 감염 또는 이전에 은밀하게 발생했던 감염의 악화가있었습니다. 동시에 태아 감염의 위험도가 높습니다.
CMV는 임신 중에 어떻게 치료됩니까?
이미 언급했듯이 바이러스 제거는 완전히 불가능합니다. 임신 중 CMV의 치료는 비활성 상태로 전환하는 것으로 감소합니다.
이렇게하려면 다음을 적용하십시오.
- 항 바이러스 약물. 바이러스 수를 줄이고 바이러스 활동을 억제하십시오.
- CMV에 대한 인간 면역 글로블린. 마약은 병원균에 대한 항체를 개발 한 사람들의 혈액에서 생산됩니다.
- Immunomodulators. 바이러스, 박테리아 및 다른 병원성 미생물에 대한 신체의 저항력을 증가시킵니다. 이 그룹에서 약물의 효과가 입증되지 않았습니다.
모든 의약품은 임신 기간과 질병 경과의 특징을 고려하여 의사가 선택해야합니다. 이 경우에 자기 치료에 종사하기는 불가능합니다.
임신을 중단해야합니까?
임신을 중단할지 여부에 대한 질문은 각각의 경우에 개별적으로 결정됩니다. 낙태는 감염의 위험이 높은 심각한 기형의 높은 확률 (차 감염이 임신 초기에 발생)의 경우 의사로 추천합니다 (그러나 할당되지 않음) 할 수있다. 이 문제에 대한 최종 결정은 여성이 취합니다. 중단은 임신 22 주 전에 수행 할 수 있습니다.
시기 적절한 치료로 태아로 전염 될 위험이 현저하게 줄어 듭니다. 임신 기간 중 CMV의 감염 또는 재 활성화가 이후 기간에 발생한 경우, 중단은 표시되지 않습니다.
결과
감염이 발생하거나 임신 중 바이러스의 재 활성화 이전, 더 심각한은 결과 일 것이다. 뇌의 형성 부전, 간질, 뇌성 마비, 장애 정신 기능, 청각 장애, 선천성 기형 : 초기 단계에서 그것은 유산 또는 비정상적인 태아의 발달을 일으킬 수 있습니다.
감염이 나중 단계에서 발생한 경우, 아이는 발달에 결함을 형성하지 않은 있지만 CMV (선천성 타액선 질환)의 캐리어를 탄생.이 바이러스는 임신 과정에 영향을 미칠 수 있습니다 : 다한증, 조산.
예방
CMV의 예방은 몸을 강화하고 아픈 사람들과의 접촉을 제한하는 것입니다. 진단 결과로 신체의 바이러스가 발견되었지만 감염이 감추어 져 있다면 여성의 모든 힘은 신체의 방어를 활성화시키는 방향으로 향해야합니다. 맑은 공기 속에서 걷기, 수분 섭취, 적절한 영양 섭취, 오늘의 정권 준수, 종합 비타민제 복용이 필요합니다.
1 차 감염을 예방하려면 다음을 수행해야합니다.
- 집에 들어간 후 손을 철저히 씻으십시오. 특히 어린 아이와의 접촉이있는 경우에는 손을 씻으십시오.
- 너의 접시 만 사용하고 다른 사람 (심지어 어린이)을 먹지 마라. 다른 사람의 안경에서 마시지 마라.
- 익숙하지 않은 사람들에게 키스하지 마십시오.
- 감기 증상을 보이는 사람들에게 연락하지 마십시오.
시타가로 바이러스는 많은 사람들의 몸 속에 존재하지만, 면역 결핍 상태와 임신에서는 위험합니다. 예후는 조기에 여성의 1 차 감염에 가장 바람직하지 않습니다. 이것은 태아의 유산과 기형을 초래할 수 있습니다.바이러스의 재 활성화와 나중의 관점에서 그 결과는 덜 심각합니다. 어린이는 자궁 내 출산 중이거나 출산 중 엄마에게서 감염된 CMV의 운반자가 될 수 있습니다.
저자 : 올가 Khanova, 의사,
특히 Mama66.com의 경우
