임신 혈액 검사 : 응고 조영술

Send

임신 중에는 여성의 몸이 끊임없이 변하고 모든 기관과 시스템이 아동의 태어남과 출생에 적응합니다. 혈액 응고는 모든 9 개월 동안 혈액의 가장 역동적 인 지표 중 하나입니다. 임기 말까지, 출산 중 출혈을 막아줍니다. 임신 중의 응고 징후는 혈전증의 위험과 아이를 낳고 위험에 처하게하는 과정을 복잡하게하는 다른 조건을 제 시간에 감지 할 수있게합니다.

이 검사는 9 개월에 3 번, 즉 매 3 개월마다해야합니다. 결과에 징후와 편차가있는 경우, 응고 핵은보다 자주 그리고 확장 지수로 처방 될 수 있습니다.

coagulogram이란 무엇입니까?

Coagulogram - 혈액 응고 능력 분석. 지혈의 침범 여부를 보여줍니다. 혈액이 혈관을 통해 흐르고 손상되었을 때 주름을 잡아 줄 책임이있는 시스템입니다.

출혈 질환에는 두 가지 유형이 있습니다.

Hypocoagulation - 낮은 hemostatic 매개 변수, 혈전증의 부족, 그리고 결과적으로 작은 혈관 손상에도 큰 혈액 손실.
과다 응고 - 고성능 지혈, 혈전증, 심장 마비와 뇌졸중의 위험이 혈전의 빠른 형성.

임신, 이러한 위반은 아이의 유산, 조산과 출산 중 큰 혈액 손실을 초래할 수있는, 위험하다. 전체 기간 동안 제공되는 자연, 자연, 변화 응고의 지표가있다.

임신을위한 응고 인자는 무엇입니까?

임신 중에는 혈액 응고 인자가 정상적으로 유지되는 것이 중요합니다. 고 응고는 아이를 낳는 과정에서 합병증을 유발할 수 있습니다. 태반을 통해 태아에게 필요한 모든 영양분과 산소가 혈관의 다양한 관통됩니다. 그들은 혈전을 표시하는 경우, 혈액의 흐름을 방해하고, 아이가 저산소증, 개발에 중요한 비타민, 미네랄 및 기타 화합물의 결핍을 개발하고있다.

결과적으로 선천 병리의 위험이 증가합니다. 어머니 - 태반 태아의 혈액 순환이와 어머니 중요한 혈관 임신의 종료, 태반 기능 부전, 심한 임신 중독증과 혈전의 형성으로 이어질 수 있습니다.

Hypocoagulation 임신은 산모의 유기체의 거부에서 태아를 보호하는 면역 자연 감소의 배경에 대한 발생합니다.

삶과 호환 혈액 손실의 위험이 존재하는 한 출산시 낮은 응고 위험. 이러한 위반의 나중 단계에서 태반 조기 박리가 발생할 수 있습니다. 아기는 때때로 출산 후 hypocoagulation을합니다.

분석은 언제 어떻게 수행됩니까?

혈액 응고를 조사하기 위해, 우리는 정맥의 샘플이 필요합니다. 이 공복에 수행해야 때문에, 아침에 분석을하는 것이 가장 좋습니다. 마지막 식사에서 혈액 샘플링 절차는 8 시간 이상해야합니다 전에. 이 때 음료는 깨끗한 물만 허용됩니다. 분석은 기술자에게 말해야 개인 데이터 형태로 기록을 만들기 위해 전날에 대해서 약물 치료에 대해.

임신 중 정상 응고에서 임신 한 번 개최됩니다. 혈관은, 면역 및 간 장애는 더 자주 수행하는 테스트입니다. 추가 절차 (처리 후)의 Rh 음성 불만족 이전 결과 여성에서 필요할 수있다.임신 중 부정적인 Rh 인자에 대한 더 많은 정보 →

결과 및 지표 규범의 해석

Coagulogram은 응집도의 편차가 결정되는 다섯 가지 주요 지표를 반영합니다.

피브리노겐. 이들은 응고 동안 대부분의 응고를 형성하는 단백질 분자입니다. 일반적으로 그 비율은 2에서 4 g / l이지만, 임신 중에는 6 g / l로 증가 할 수 있습니다. 이 단백질의 매 달마다 점점 더 많아지고, 최대량은 전달 시점에서 관찰됩니다.
APTTV. 지시기는 혈액 채혈 시간이있는 시간 간격을 나타냅니다. 임산부의 기준은 18-20 초이며, 나머지는 35 초입니다.
트롬빈 시간. 이것은 응고의 마지막 단계의 기간입니다. 건강한 사람의 경우 표시기의 범위는 11 ~ 18 초입니다. 임신 기간 중에는 더 많은 피브리노겐으로 인해 약간 증가하지만 표준의 상한선 내에 있습니다.
프로트롬빈. 혈전 형성에 관여하는 혈액 단백질 중 하나. 그것의 농도에서 혈액의 밀도 및 적시 응고의 가능성에 달려 있습니다. 표시기는 일반적으로 78 %에서 142 % 범위 내에 있어야합니다.
혈소판. 이들은 골수에 의해 생성되고 응고 과정에 참여하는 혈액의 성분입니다. 규범은 150-400,000 / mkl이지만 임산부는 130,000 / mkl로 감소하는 것이 허용됩니다.

이 데이터는 평균 속도를 나타내지 만 실제로는 정상적인 임신 과정에서도 지시치보다 높거나 낮을 수 있습니다. 응고는 만성 질환, 특정 약물 복용 및 심지어 식습관에 영향을 미칩니다. 따라서 결과의 해독은 의사가 수행해야합니다.

이상의 원인

어떤 표시 또는 규범에서 coagulogram 어긋나는 설정에 따라, 의사는 하나 또는 다른 병적 상태 나 질병을 제안 할 수 있습니다 :

피브리노겐. 이 단백질의 양은 중독증, 간, DIC, 복용하는 항응고제, 비타민 B12 및 / 또는 C의 결손뿐만 아니라 만성 골수성 백혈병으로 감소한다. 감염성 질환, 갑상선 기능 저하증, 심근 경색, 뇌졸중, 폐렴, 암과 여성에서 발견 증가 속도는, 수술이나 화상을 겪었다.
APTTV. DIC의 1 단계에서 관찰 된 감소, 증가 - 항 인지질 증후군, 혈우병, 감소 응고와 DIC의 마지막 단계에서.
트롬빈 시간. 그것은 피브리노겐 양의 변화, 헤파린과의 약물 투여, 간 질환 및 DIC 증후군으로 증가합니다. 감소는 DIC 증후군의 발병을 나타낼 수 있습니다.
프로트롬빈. 혈액에서이 단백질의 양은 혈전증과 암뿐만 아니라 특정 약물 (예 : 코르티코 스테로이드)을 복용하는 여성에서 증가 할 수 있습니다. 감소는 위장관 질환, DIC 증후군, 순환계 유전병, 백혈병 및 특정 약물 투여에서 관찰됩니다.
혈소판. 이러한 요소의 수준은 염증 과정, 빈혈, 출혈, 암, 혈액 병리학 및 육체적 인 과잉 변형으로 증가합니다. 감소는 감염, 전신성 홍 반성 루푸스, 혈소판 감소 성 자반병, 비장 확대 및 DIC 증후군을 나타낼 수 있습니다.

임신 과정에서 응고 계 데이터는 어떻게 변하는가?

임신 과정에서 혈액 응고 성이 지속적으로 증가하여 출산 최대치에 도달합니다. 3 개월 째부터 피브리노겐 지수가 증가하기 시작합니다. 또한 학기가 끝날 때까지 지속적으로 성장하고 있습니다.

동시에, 혈액 응고의 내부 메카니즘의 활성이 증가되며, 응고 사진의 결과는 이것이 APTT의 감소에 반영된다. 임신 기간 중, 안티 트롬빈 Ⅲ은 감소하며 이는 응고를 증가시키는 일반적인 경향에 해당합니다.

임신 중 응고 계 데이터의 변화는 자연적이며 생리적입니다. 그들은 또 다른 혈액 순환계 인 자궁 태반의 출현으로 인한 것입니다. 몸은 순환 혈액의 양과 응고 가능성을 증가시킵니다.이 두 메커니즘은 아이가 태어날 때 혈액 손실의 위험을 예방합니다.

확장 응고 그램에 대한 적응증

어떤 경우에는 임신 중 연장 된 응고가 필요합니다 (추가 지표가 있어야 함). 이전의 분석 결과 비정상이 관찰되면 그러한 검사가 표시됩니다. 또한, 혈액 응고 (간 병리, 생리가 잦거나 비강 출혈, 혈전 및 혈전 색전증)를 동반 한 질환이있는 임산부에게 처방 될 수 있습니다.

의사의 권고에 따라 산부인과 및 산과 병리가있는 여성을 대상으로 확장 된 응고암이 시행됩니다.

가장 흔한 징후는 태반 조기 박리, 방광 건너 뛰기, 심한 징후, 급성 지방간 증, IVF로 인한 임신뿐만 아니라 두 명 이상의 태아의 태반입니다. 분석의 다른 이유는 심혈 관계 질환, 대사 장애, 다양한 유형의 중독을 포함 할 수 있습니다.

확장 연구의 지표 설명

확장 된 응고 그램과 함께 주요 지표가 추가됩니다.

D- 이량 체. 이들은 혈전 파괴 후 형성되는 화합물입니다. 정상 속도는 248 ng / ml입니다. 임신 기간에는 지속적으로 성장하며 출생 시까 지 3-4 배 증가 할 수 있습니다.
루푸스 항응고제. 정상적인 임신의 경우,이 지시약은 없어야합니다.
단백질 C. 이것은 항응고제 성분입니다. 그것의 규범은 25 mg / l이다. 혈전증 위험 감소.
단백질 안티 트롬빈 III. 혈액 응고 과정을 억제하는 화합물. 트롬빈을 억제합니다. 일반적으로 지시계는 71 ~ 115 % 범위에 있어야합니다.
인지질 증후군 마커. 이들 화합물은 임신 한 여성과 임신을 준비하는 여성의 혈액에서 검출되지 않아야한다.

임신 중 응고는 의무적 인 검사실 테스트 중 하나입니다.일반 혈액 응고가 성공적으로 출산 및 출산 과정에 중요합니다. 편차의 적시 검출을 수정하고 심각한 합병증 (유산, 병리학, 출산시 혈액 손실)을 방지 할 수 있습니다.

저자 : 올가 Khanova, 의사,
특히 Mama66.com의 경우