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난소과 자극 증후군 : 증상, 진단, 치료 및 예방

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난소과 자극은 IVF 절차의 합병증입니다. 그것은 증후군으로 나타나 대부분의 환자에서 약간 발달합니다. 위험은 이러한 합병증의 심각한 과정이며, 이는 불임, 신장 및 간부전증 및 경색으로 이어질 수 있습니다. 따라서 적시에 문제를 확인하고 수정하는 것이 중요합니다.

난소 과식 증후군이란 무엇입니까?

IVF의 한 단계는 성장하는 모낭의 수와 성숙한 알을 증가시키는 약물 섭취입니다. 난소과 자극은 종종 Klostilbegitom에 의해 수행됩니다. 결과적으로, 더 많은 물질이 수집 될 수 있으며, 따라서 수정란, 배아 발달 및 자궁 내 착상의 성공 확률이 높습니다.

이러한 약물의 중요한 부작용은 난소에서 다수의 모낭을 동시에 형성하는 것입니다. 이것은 아래쪽 복부에 불편 감과 raspiraniya 느낌을 동반 한 증가로 이어진다.

난소과 자극의 증후군에서는 크기가 크게 증가하지만 작은 부종은 생리 학적으로 간주되어 며칠 만에지나갑니다.

그는 누구에게 직면 할 수 있는가?

난소 과자 극과 IVF 임신은 대부분 다음과 같은 위험 그룹의 여성에서 발생합니다

  • 나이는 35 년 미만이다;
  • 몸무게의 부족;
  • 알레르기 반응 성향;
  • 다낭성 난소;
  • 혈청에서의 매우 활성 인 에스트라 디올의 존재;
  • 이전에 진단 된 난소과 자극 증후군;
  • 의 GnRH (성선 자극 호르몬 방출 호르몬)을 사용하여 과배란;
  • 높은 반복 투여 량의 외인성 hCG의 적용.

따라서 IVF를 사용한 대부분의 여성들은 CHD의 영향을받습니다. 위험 관리는 초기에 합병증을 식별 할 수있는 의사 수 있습니다.

OCG의 형태

난소과 자극 증후군에는 두 가지 형태가 있습니다.

  1. 초기 СГЯ. 즉시 난자 성숙 (배란) 후 개발. 임신의 부재에서, 난자의 실패 이식은, 다음 월경주기의 시작에서 독립적으로 실행되는 경우. 배아가 성공적 자궁 벽에 부착하고 임신 기간을 시작하는 경우, 초기 OHSS는 후반 형태로 전환 가능성이 있기 때문에, 치료를 필요로한다.
  2. 늦은 CGN. 임신 초기부터 발달합니다. 그것은 임신 5 ~ 12 주에서 나타납니다. 종종 어렵고 즉각적인 치료가 필요합니다.

난소의과 자극의 징후가 얼마나 발음되었는지에 따라 경증, 중등도, 중증 및 중증의 증후군을 4 단계로 구별합니다. 첫 번째 경우, 여성은 하복부의 불편 함을 거의 느끼지 못합니다. 후자는 긴급한 입원이 필요합니다.

IVF를 이용한 난소과 자극

난소과 자극의 발병 이유는 난포의 수와 성숙한 알을 증가시키는 약물의 도입입니다. 그들은 불임, 무배란주기, 체외 수정 및 기타 보조 생식 과정에 사용됩니다.

IVF로 난소의과 자극을 일으키는 위험한 것은 무엇입니까? 배란을 자극하는 약물의 도입은 몸이 에스트로겐 및 프로게스테론 (임신 호르몬)의 생산을 강화하기 시작한다는 사실을 초래합니다.

그들은 혈관 내강을 확장시키고 벽을 더 잘 투과시킵니다. 이 때문에 액체는 체강 (폐, 심장, 복막 근처)에 축적됩니다.난소는 크게 확대되고 펴지고 통증이 발생합니다.

임신 중 난소과 자극

이 난소 과자 극과 임신 할 수 있는지 여부를 질문에 대해 우려 IVF하기로 많은 여성들. 도 인위적 난소 항진의 배란 유도 자궁에 이식 된 배아를 배양 한 후 이식 된 경우. 그러나 이것의 확률은 자연 순환의 절반 이상입니다.

임신 초기에 난소과 자극은 더욱 심해집니다. 생리적, 호르몬 변화, 내생 융모 성선 자극 호르몬, 특히, 생산 증가를 발생 여자의 몸. 건강의 악화는 5 ~ 12 주에서 관찰되는 증상이 심각한 상태로 의료 리드의 부재에서 급속하게 증가한다.

난소 과자 극의 배경으로 개발 임신 합병증이 발생합니다. 조산 - 첫 번째 임신에서 유산, 3의 가능성을 증가시킨다. 임신 기간 중 태아 빈부전의 위험이 높으며, 결과적으로 태아의 산소 결핍으로 인해 자궁 내 발달이 지연됩니다.

증상 및 발달

난소과 자극의 초기 증후군은 여성에게별로 염려가되지 않는 증상이 있습니다. 불편 함, 무거움, 라 피라 니 아래쪽 복부, 때로는 약간의 아픔이 있습니다. 난소는 커지고 복부에 액체가 축적되어 혈액 순환이 방해받습니다. 어떤 여성들은 허리의 증가, 체중의 약간의 증가, 약간의 부기에주의를 기울입니다.

OCG가 더 심한 단계로 전환되면서 하복부의 통증 증가, 부종의 증가 및 복부의 부피가 동반됩니다. 체액의 축적은 복강뿐만 아니라 늑막에서도 일어난다. 호흡 곤란, 저혈압, 빈맥을 유발합니다. 대부분 여자는 반 앉은 자세로 침대에 있습니다. 메스꺼움, 구토, 느슨한 발판, 가스가 축적됩니다.

이러한 증상을 가진 난소의과 자극은 심각한 결과를 초래할 수 있고, 병원에서 입원이 급히 이루어 지므로 포괄적 인 검사와 치료가 필요합니다.

진단

난소 과민성 증후군의 치료는 진단 데이터를 기반으로합니다.

그것은 포함한다:

  • 환자의 불만 및 기분 전환 검사;
  • 복부 촉진을 포함한 일반 및 부인과 검사;
  • 골반 장기 및 복강의 초음파;
  • 혈액 분석 (일반, 생화학 적, 호르몬);
  • 소변 검사;
  • 심장의 심전도 및 초음파;
  • 흉부 엑스레이.

설문 조사 목록이 감소하거나 증후군의 임상 그림에 따라 증가 될 수있다. 때때로 좁은 전문가의 상담이 임명됩니다 : 폐병 학자, 심장 전문의, 위장병 학자.

치료

가벼운 정도의 난소과 자극 치료는 집에서 할 수 있습니다.. 당신은 성별, 신체 활동에서 기권 몇 주 동안 같은, (탄산 및 알코올 음료 제외) 가능한 한 완전하고 균형 잡힌 피드를 마실 필요가있다. 이 증후군의 개발의 발생 여부를 추적하기 위해서는 분리 소변과 체중 변화의 일상 수를 평가하는 것이 필요하다.

평균 및 심한 정도의 CHD는 병원에서 치료됩니다. 혈관 벽의 투과성을 감소시키고, 혈전 색전증의 예방을위한 약물에 의해 임명. 합병증, 항생제 및 혈액 투석. 혈액 구성을 개선하기 위해 혈장 분리법이 있습니다.

심한 난소과 자극 증후군에서는 침상 봉합이 시행됩니다., 수술 (낭종이나 내부 출혈이있는 경우).

합병증

난소과 자극 증후군의 합병증은 다음과 같습니다.

  • 복수의 발달 - 복강 내 많은 양의 체액 축적;
  • 장기 주위의 액체 축적으로 인한 급성 호흡기 및 / 또는 심부전;
  • 혈액량의 감소 및 밀도의 증가로 인한 급성 신부전;
  • 난소 파열, 출혈;
  • 태아 난의 이소성 고정;
  • 난소의 비틀림.

결과

난소과 자극의 결과는 치료가 적시에 제공되었는지에 달려 있습니다. 증후군의 중증도에 비례하여 발달의 가능성이 증가합니다.

가장 심각한 결과는 조기 난소 영양 실조 증후군입니다. 그들의 인공적인 시뮬레이션으로 인해, 기능은 폐경이 시작되기 전의 시간 전에 중단됩니다. 달걀의 성숙이 멈추고 생리가 끊어지고 사라집니다. 두 개의 난소가 모두 고갈되면 여성은 불모의 상태가됩니다.

예방

어떻게 IVF에서 난소 과자 극 증후군의 발전을 피하기 위해?

주요 예방 조치는 다음과 같습니다.

  • 자연적인 생리주기 (안 자극 약물) 전 배양 된 배아의 냉동 보존;
  • 흥분제 복용량의 취소 또는 감소;
  • IVF주기에서 에스트로겐 농도의 지속적인 모니터링;
  • 환자의 상태에 대한 의사의주의 깊은 관찰.

더 심각한 온화한 난소 과자 극 증후군의 전환을 방지하기 위해, 당신도 건강에 약간의 변화를 의사에게 알려야합니다. 수정이 성공하고, 임신을 개발하기 시작했다 경우에 특히 중요하다.

난소 과자 극 증후군으로 인해 IVF의 초기 단계에서 호르몬의 응용 프로그램에 발생합니다. 쉬운 정도에서, 그것은 대부분의 환자에서 진단되고 단시간에, 때때로 약물의 사용없이 제거 될 수있다.

임신의 발생시, 난소과 자극 증후군의 위험이 높은 이득 때문에 의학적 관리가 필요합니다. 평균 및 심각한 치료 과정은 병원에서 수행됩니다.

저자 : 올가 Khanova, 의사,
특히 Mama66.com의 경우

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